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04月27日
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月光下的記憶 失智長照宣導

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秋分時節露水凝重秋晨日照東昇,吸滿秋露的路樹挺拔搖曳,陽光將葉面僅存的露珠漸漸吸吮,枝葉隨著微微秋風搖曳發出閃閃亮光。位於河堤南路上靜謐的高雄靜思堂,9月28日會眾陸續雲集,有年輕、有長者,一人、兩人 或三、五成群,他們面容詳和緩步越過同心橋進入靜思堂。

◎三方合作 預防失智症

慈濟基金會與高雄醫學大學附設中和紀念醫院共照中心、南山人壽共同舉辦「失智者宣導-月光下記憶」邀請失智者家屬及關心此議題的名眾共同參與。臺灣邁入高齡化的社會,失智症所引起的退化也讓家屬十分擔心。配合政府長照政策,慈濟基金會在高雄等全省各地的靜思堂、聯絡處以及環保站,陸續成立長照機構與社區照顧關懷據點。

「除了觀賞話劇影片之外,還有高醫共照中心主任徐崇堯及張正芳、蔡君儀三位醫師和影片製作人陳永旭,一同和民眾座談。」承擔活動司儀南山人壽的柯昕妤,有著白晰皮膚一雙大眼睛,懇切地說:「全臺失智人口已近二十六萬,這樣的活動全臺已經一百多場。這次和慈濟合作感覺很好,不管是人力、場地都給我們很大的幫助。」
第一次來到靜思堂,柯昕妤原以為靜思堂是一般人不能隨便進出的,接觸後方知原來它的空間是開放給大眾的,柯昕妤覺得:「很清靜,來看完場地,有師姊幫我們準備茶水,就覺得很窩心,感覺辦這個活動,受到很大的幫助,希望未來有機會再和慈濟配合辦活動。」

甜美嗓音的司儀柯昕妤介紹,高醫三位醫師和影片製作幾位失智專家致詞,讓大家更認識失智症,再以影片介紹失智者與家屬的實況。原來阿茲海默型的失憶症,剛開始會有記憶力減退作為一個表徵,有時候家裡人會誤以為是老化的現象,隨著疾病越來越嚴重,病患的判斷力異常,連日常的工作也沒辦法執行,最後連生活起居都需要家裡人的照顧。

◎劇情感人 觀眾拭淚水

「他又是誰呢?為什麼在我們家呢?」劇中六十八歲的曾老師患了阿茲海默症,將久未摹面的兒子視為陌生人。
「爸爸他把我當外人了,他到底是怎麼了。」曾老師的兒子對著妹妹發出不平的吶喊。
「是失智嘛!」一直陪伴在曾老師身邊的女兒詩雅,回應哥哥。
「我知道啊會這個樣子嗎?」哥哥疑問。
「行動能力喪失阿茲海默症!爸他只是年紀大了常常忘記一些東西。」詩雅答。
……
「結婚了之後,對爸爸有什麼想法?」哥哥問到。
「應該就是繼續照顧爸爸。」詩雅一邊摺衣服一邊回答。
「不行啊!妹妹你有自己的人生啊!你現在應該把時間投注在自己的身上,不要把時間全部都投到爸爸的身上,好不好。」哥哥勸說妹妹。
……
「你有沒有覺得我們爸爸正在一點一滴的消失!」詩雅哀嚎無奈地說著,「好!我跟你說,我也受夠了,我不管爸爸的事了,結婚之後我不會回來。」詩雅擔憂失智的爸爸,和哥哥吵架說了氣話。

觀眾隨著劇情的變化,感受失智老人的悲哀與家屬的無奈,都頻頻擦拭淚水。

◎多樣療法 話劇示現苦

根據專家說法,目前有一些新興的療法,像音樂治療或是懷舊療法。懷舊療法顧名思義就是讓病患待在以前他懷念的環境當中,如把家裡佈置成他習慣的樣子,放一些他常聽的音樂,煮些他愛吃的菜,家人可以跟他聊聊過去,長大的一些回憶,這些對他都很有幫助的。

高醫共照中心徐崇堯住任表示,失智症患者精神行為症狀(BPSD)的產生與短期記憶逐漸喪失,他們其實和我們一般人一樣,會不安、還有想生存下去的希望,當記憶開始迷航,做許多事開始變得不方便,需藥物治療、非藥物治療、長期照護、緩和醫療等多面向和整合性的處置,也需要政府、社會大眾、醫療相關人員以及家庭的支持和照顧,這樣的時刻,還請大家給予溫暖的守護。

《月光下的記憶》製作人陳永旭也在醫界服務,陳永旭表示:「這部影片是在三年前拍攝的,沒想到還用得上。」當時找到醫生和病友一起演出,在過程中醫生和病人透過互動互相激勵,甚至可以讓醫生了解家屬的心情。透過很多排練的過程醫生和病人都學習到很多。

劇情演練過程,彼此更了解醫病的關係,陳永旭口齒清晰娓娓道來:「這次和慈濟合作的很感動,過程也很特別,尤其是進來的時候,因為我是第一次到靜思堂來。」他覺得進到靜思堂感覺很平安,心情很平靜很舒服,跟以前到醫院播放影片的感覺都不一樣。

陳永旭認為,看到慈濟人都很熱情,志工就是奉獻,給大家一個良善的力量,他接著說:「真的覺得蠻好的和志工互動當中,覺得他們都是無私的付出不求回報,這是值得我感佩和尊敬的地方。」他期許未來慈濟如果有需要幫忙的地方,他也願意付出。

◎回歸自然 長照得喘息

在雙向溝通的部分,因為時間的關係,雖然僅是兩個提問,但是專家醫師群,都很詳細的為大家解答。一位小姐舉手提問:「剛才我看影片非常的感動,我就是劇情裡邊的『詩雅』,因為我的奶奶、爸爸都失智,這是不是有遺傳的基因,我想要了解一下。」

另一位提問者,住在高雄靜思堂附近的傅永愛,她笑容滿面說:「我剛看到影片非常感動,製作人他們願意為這種疾病類的活動做宣導,透過戲劇來推廣大家對失智症的認識,這是我對製片人的感動。」她接著問:「另外既然失智症是不可逆的,如何去做預防是很值得去了解的。」

針對失智症的預防,蔡君儀醫師的建議:「讓自己的生活過得好,開開心心的。多跟家裡的人交流互動,還有三高的控制,良好的睡眠,這不只是可預防失智,還有很多文明疾病也都可以預防。」徐崇堯醫師接著回答:「就活在當下,時時心情愉快,身體注意健康。」謝正芳醫師也給於建議:「……有一個趨吉避凶的口訣,要動腦、運動、要開心、少煩惱,還有飲食方面注意。」

徐崇堯醫師總結建議:「生活崇尚自然回歸自然規律,就不會得到失智症……」針對專家們的寶貴意見,傅永愛聽了頻頻點頭。她是透過高醫體系LINE群組知道這樣的活動。其實另外吸引她的,就是參觀高雄靜思堂。因為住在附近,從來都沒來過,就趁這次的活動特地來參觀靜思堂,她喜悅地說:「很棒!進來就覺得心裡很平靜,感覺就非常的舒服。」

從網路獲知活動消息第一次來到靜思堂的王麗芬,剛從事長照照服員沒多久,所以想要了解更多相關資訊,她說:「因為我的案主也有失智症的,所以我想多了解,對我的案主也有幫助。」剛開始王麗芬也有挫折感,覺得案主不能接受並且排斥她,她想:「因為我不是他們認識的人,也不是他們的孩子。」當觀賞影片時讓她淚流滿面,不斷用手擦拭淚水。

因為感同身受,王麗芬知道照顧者的辛苦和困難。剛開始案主對她生疏記憶也很少,幸好經過一段時間的互動,王麗芬接著說:「他們現在會比較記得我了,我要離開的時候,也會跟我說再見,對我已經有記憶了。」她定期到案主家照顧,讓家屬有喘息的時間。

「影片講的,應該後續的會更困難,他們到最後還會有一些排尿、排糞便不能自主的困難。」王麗芬想多了解未來可能發生的狀況,先做好心理準備,以後才比較容易照顧案主,她很用心:「希望把他們照顧得更好。」這是王麗芬的期許。

宣導活動內容豐富了假日觀眾心靈,對於失智症提早預防有了初步的預警,結束前大家一起留影劃下圓滿句點。配合政府長照政策,慈濟基金會在高雄等全國各地的靜思堂、聯絡處以及環保站,陸續成立長照機構與社區照顧關懷據點,從關心身體,到預防健康諮詢,提供慈善全人全家的多元關懷項目,還有人醫會醫療照護,全方位的服務,也呼籲社會大眾,愛要及時。

圖左 :司儀南山人壽的柯昕妤懇切地說:「全臺失智人口已近二十六萬,這樣的活動全臺已經一百多場。這次和慈濟合作感覺很好,不管是人力、場地都給我們很大的幫助。」[攝影者:柯敦晴]
圖右 :徐崇堯醫師(左二)總結建議:「生活崇尚自然回歸自然規律,就不會得到失智症……」[攝影者:柯敦晴]

圖左 :觀眾隨著劇情的變化,感受失智老人的悲哀與家屬的無奈,都頻頻擦拭淚水。[攝影者:柯敦晴]
圖右 :「月光下的記憶」製作人陳永旭(右)也在醫界服務,陳永旭表示:「這部影片是在三年前拍攝的,沒想到還用得上。」[攝影者:柯敦晴]

圖左 :高雄靜思堂於9月28日與高醫共照中心、南山人壽共同舉辦「失智者宣導-月光下記憶」邀請失智者家屬及關心此議題的名眾共同參與。[攝影者:柯敦晴]
圖右 :住在高雄靜思堂附近的傅永愛(站立者)笑容滿面說:「我剛看到影片非常感動,製作人他們願意為這種疾病類的活動做宣導,透過戲劇來推廣大家對失智症的認識,這是我對製片人的感動。」她接著問:「另外既然失智症是不可逆的,如何去做預防是很值得去了解的。」[攝影者:柯敦晴]
圖左 :從網路獲知活動消息第一次來到靜思堂的王麗芬,剛從事長照照服員沒多久,所以想要了解更多相關資訊。[攝影者:柯敦晴]