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05月05日
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全民運動 叫叫CABD

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「有人暈倒了,沒有呼吸…」人群開始圍聚一旁,你一言我一語,除了猜測昏倒的原因,也不忘趕忙撥打一一九,但眾人只能用一雙雙眼睛看著患者,靜待救護車的到來;若此時有人會使用CPR或AED的話,就有可能爭取到 救人一命的時間。

11月17日在高雄靜思堂舉辦一場「全民心肺復甦術(CPR)與自動體外去顫器(AED)使用」教育訓練,邀請國軍高雄總醫院的心臟內科部主任李伯群醫師、急診室主任許文欣醫師和專科護理師陳俊翰,來為三十位高雄慈濟人醫會成員和志工們授課。

人醫會葉添浩醫師表示,因為CPR每隔一段時間就會更新一次,所以此次課程主要是希望醫謢人員可以溫故知新,但是意外不會都剛好發生在有急救專業人士的環境之下,所以想藉由課程安排,讓人人都有機會可以學習並熟悉基本的救命術,讓它成為全民運動。

◎預防重於治療 急救術有口訣

現代人飲食習慣逐漸改變,以及生活壓力大,急性心肌梗塞的發生率日漸升高,成為國人死亡率最高的原因之一,而且好發的年齡層有下降的趨勢,如何減少遺憾的發生……

預防重於治療,雖然是老生常談,但還是唯一的方法。課程一開始,李伯群醫師就分享,人類從二十歲以後,血管就會開始硬化,所以就容易形成心臟血管的問題,因此預防的方法除了改變飲食、運動外,最後才會選擇藥物與手術作為最後的防範措施。

「大腦只要缺氣十分鐘,就會永久壞死,如果每延遲一分鐘,存活率就會下降10%,若能在五分鐘內實行CPR,成功救回生命機率就會比較高。」許文欣醫師如此說。2010年後急救術口訣從原本的「叫叫ABC」修正為「叫叫CABD」,因為很重要,許醫師還特地和學員們互相呼應記誦,「叫叫…」「CABD…」;「叫叫…」「CABD…」;「叫叫…」「CABD…」,三次之間,建立了彼此的絕佳默契。

他接著為學員們詳述操作流程,第一個「叫」:檢查意識,輕拍傷患肩膀並問「你怎麼了?」以確定有無意識,同時以眼角掃看病人呼吸,若無意識,先以手拳頭揉捏胸骨。第二個「叫」:若無反應則高聲求救,請人或自己打一一九,儘速取得AED。「C」是指CPR,壓胸三十下,「A」是打開呼吸道,維持呼吸暢通,「B」人口呼吸二次,「D」使用AED電擊除顫,依據機器指示操作進行急救。

◎親身實作上手 救人一命真功夫

學員們不只專注聆聽,更不時勤作筆記,來不及抄寫的,乾脆就用手機拍下來。結束靜態課後,進入實作課,為了讓大家能順利操作,許醫師請大家集合來臺前,先觀看陳俊翰護理師親自示範CPR。看著他雙腳跪在「安妮」的身旁,兩膝距離與肩同寬,兩手掌交握,手肘打直,在兩乳中間,用掌根用力壓;陳護理師在做的同時,順道補充說明,「只要做對了,『安妮』的左肩上的燈就會呈現綠燈。」

看完示範後,學員們已迫不及待躍躍欲試,一瞬間,三位「安妮」的身旁就出現排隊人龍。從事居家照護員的簡俐真說:「這個基本救命術本來就具備的,透過今天的再練習,往後若在家中或公共場所,遇到需要的人,就能更上手了。」

救人的技術不斷的改變與進步,擁有多年臨床經驗的內科醫師劉美麗,仍抱著學習的心態來上課。滿頭銀髮的她,跪在「安妮」的身邊,用著生硬的交叉雙手按壓胸口,卻因力道不夠,燈一直顯示紅色,劉醫師並不放棄,一直做到燈轉綠,才甚覺滿意。

看著劉美麗醫師一步一喘地走上受訪的位置,既使站定仍然喘不停,令人不捨,也十分敬佩。她笑著說:「由於都在診間看診,鮮少遇到需要急救的人,而且急救術也在不斷地更新,自己做起來真的很費力,但練習後,將來若有機會用上,也較能上手。」

除了CPR的實做外,還有AED,操作上更為簡易。只要拿出AED,打開電源,依照語音指示操作即可完成。基本救命術日新月異,也愈來愈簡易,所以更期待人人都能具備救人一命的真功夫。

圖左 :全民心肺復甦術(CPR)與自動體外去顫器(AED)使用教育訓練,邀請國軍高雄總醫院的心臟內科部主任李伯群醫師、急診室主任許文欣醫師和專科護理師陳俊翰,來為慈濟人醫會成員和志工們授課。[攝影者:蔡惠玲]
圖右 :慈濟人醫會葉添浩醫師表示,因為CPR每隔一段時間就會更新一次,所以主要是希望醫謢人員可以溫故知新。[攝影者:蔡惠玲]

圖左 :目前從事居家照護的簡俐真(右),不僅用心聽講師上課,並期許自己能將所學的救人技巧,當遇到事件的時候能夠發揮所學。[攝影者:蔡惠玲]
圖右 :救人的技術不斷的改變與進步,雖然有多年的臨床經驗,身為醫師的劉美麗(中)仍抱著學習的心態來上課。[攝影者:蔡惠玲]