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05月19日
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藍毘尼從慈善到醫療 照護不間斷

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「要給孩子洗白白。」一位精神狀態不佳的母親曼珠(Manju Pasi)的一句看似無比簡單的話,是她回應尼泊爾慈濟義診所護理團隊黃麗珠(慈沇)護理長關心問起,「為什麼要幫孩子抹上厚厚的香皂泡泡」的一句話 ,卻是令黃慈沇振奮,並隨即按下快門,留下眼前這一幕再平凡不過卻令人備感溫馨的畫面。

經過約半個月的陪伴與關懷,2023年7月27日慈濟志工與義診所護理團隊,再次前往曼珠家中探望。此次一項重要任務,即是陪同健保代理員米娜(Mina),一起為尼泊爾政府所援助的低收入戶,及貧困無能力就醫的家庭,代為申請人民低繳費健康保險之「社會健保」。

◎安心笑容 抹去臉上憂愁

這天(7/27),曼珠的母親卡拉瓦蒂(Kalawati Pasi)家中,出現了一群穿著白色上衣或藍色上衣褲裝的慈濟人,還多了一位一身尼泊爾人穿著打扮的陌生臉孔,她全身紅衣裝扮恰巧和女主人卡拉瓦蒂互相輝映,似乎就為這個家庭增添一分喜事慶賀。

申辦手續一項項進行,全家五位已完成申請「社會健保」,卡拉瓦蒂開心拿起手中緊握的一分「保障」,合影留念。此時,她眼見家人的醫療費用有了保障,終能放下心中一塊巨石,臉上展開了安心的笑容。

然而,今日之行除了為貧病相傍的家庭送來一分希望,也為曼珠小女兒蘋琪(Pinky)帶來奶粉與皮膚用藥。而讓志工振奮的是目睹曼珠的進步,「她竟然在為女兒沖涼!」這一舉動,鼓舞著志工們,因為在短短的兩週時間,付出無所求的愛與耐心地陪伴和關懷,終使得罹患憂鬱症的曼珠主動做起「家事」。

此外,曼珠從以往對旁人排斥的態度,至今能夠「對答如流」;有了這樣的進步,對這一家庭及其親人,還有對慈濟人,都是一大喜事。「她有很大的進步,沒有再吵鬧也可以做些家務。」卡拉瓦蒂說起女兒曼珠的進步,稍能抹去臉上的憂愁,以淡淡笑容表露出心中的一分慰藉。

◎送愛到家 志工伸出援手

就在兩週前,7月12日,住在藍毘尼第二里布賈希亞村(Bhujahiya)的曼珠,身體感到不舒服,她聽說慈濟有醫師為人看病,即抱著五個多月大的女兒蘋琪,到慈濟義診所尋求協助,以解決「身體很累」的問題。

當時經過檢查,醫師發現曼珠有貧血及皮膚的問題,同時也發現她手中抱著的女兒,有營養不良的狀況,因此由護士教導她正確餵哺母乳的方法,補充營養。

隔日(7/13),慈濟人醫會志工與義診所護士為曼珠送藥到家,並進一步了解她家中的狀況。父親因酗酒過度,於一年前已往生,留下母親和六個妹妹,全家都是女眷。身為大女兒的曼珠和二妹都已出嫁,其餘四個妹妹都還在就學年齡,最小的只有七歲。家中生計僅靠母親卡拉瓦蒂,時而到田裡幫忙做農工賺點生活費,或是妹妹們幫鄰人務農,換取些蔬果維持生計。

護士很有耐心一再教導曼珠,如何正確抱小孩及餵母乳的方式,並為她詳細解說藥物的食用方法,也請卡拉瓦蒂一起旁聽。此時,卡拉瓦蒂不忍說起曼珠婚前精神狀態都很正常,是生了孩子以後,才出現精神問題。而在曼珠懷第二胎一個月時,丈夫卻又不顧她懷有身孕,及嫌棄她的精神問題而離棄,曼珠不得不回到娘家安頓。

卡拉瓦蒂提起她的擔憂,曼珠的精神狀況已經愈顯嚴重。「她一直感覺有人跟著她,所以見人就罵,也不允許任何人觸碰她抱在懷裡的孩子。」聽了卡拉瓦蒂的描述,人醫會畢卡斯(Bikasi)醫師建議她帶曼珠到醫院接受精神評估,同時她也希望志工伸出援手,幫助女兒就醫。

◎就醫之路 展露開心笑顏

然而對這一家,慈濟志工可不陌生;原來,在幾個月前,他們就與慈濟有了連結。當時,卡拉瓦蒂受本土志工克禮斯納(Krishna Kohar)提報,為慈濟慈善救助的照顧戶。志工於4月14日到家中進行初訪,得知家中窘況,於去年(2022年)協助申請政府補助,獲得五千盧比(約合新臺幣一千九百三十元)。

經過初訪,慈濟將卡拉瓦蒂一家列為慈善救助對象,即為慈濟照顧戶,擬定每個月提供她們一家糧食補助,令她們得以溫飽。而曼珠在幾個月後到慈濟義診所求助,又牽起這一家與慈濟更深層的因緣,自7月13日起,從伊始的慈善糧食補助,又增添了醫療協助與照護陪伴。

聽從專業醫師的建議,志工陪伴曼珠母女求醫的漫長之路,於7日18日展開。慈濟醫療團隊由黃麗珠帶隊,一早就來到曼珠家,並嘗試說服她讓孩子穿上紙尿片,以方便出遠門就醫。待一切準備工作完善,志工們不約而同展露開心笑顏並翹起拇指,終於可以啟程前往醫院了。

距離藍毘尼市約四十餘公里的魯潘德希縣(Rupandehi)藍毘尼省府醫院(Lumbini Provicial Hospital),設有精神科及小兒科,方便曼珠母女一起就醫。因為很少出遠門,約一小時車程是個艱苦的旅程,她一路暈車;機靈的司機在一家雜貨店前停車,買了幾個塑膠袋以防她忍不住在車上嘔吐。

除了老的暈車,小蘋琪也因不適而時時發出煩躁聲。行車一路往北走,車外氣溫很高,沙塵滾滾,離開遼闊的平原,一座座山巒隨即映入眼簾,這裡就是魯潘德希縣的首府布沃爾市(Butwal)。市區繁榮,商店林立,車水馬龍,藍毘尼省府醫院就坐落在熱鬧的都市裡。
卡拉瓦蒂

◎貼心陪伴 愛心不落人後

醫院各科都擠滿了前來就醫的患者,一行人首次來到此地,面對眼前既陌生又人滿為患的場景,真是不知所措。幸好隨行有本土護士瑪雅(Maya)開道問路,志工們一路帶著卡拉瓦蒂和蘋琪往兒科門診,曼珠很安靜緊隨在後。

看診之後,兒科女醫生認為蘋琪是「嚴重急性營養不良」,建議小患者與母親一起住院調養,由醫院提供免費膳食和醫療看護。志工不免感到驚訝,在這個國度裡,總是聽聞貧病交加景況,因而病了也無法就醫,唯有聽天由命一途。大家覺得不可思議更讚歎醫師的良善,願意伸出援手。

然而此番好意卻未得到蘋琪的同意,她認為曼珠有憂鬱症,已經是需要旁人照顧,根本無法獨自照顧蘋琪。雖然進一步溝通,醫師也願意讓她們祖孫三人都留下來,卡拉瓦蒂卻再提起家中尚有幼女需要照顧,堅決反對曼珠母女住院。如此一來,醫師好意的安排只好作罷,只好為蘋琪安排好一切看診程序,待明日再到不同科室做詳盡檢查。

離開藍毘尼省府醫院,黃麗珠又領著一行人繼續陪伴曼珠就醫之路,前往透過布沃爾市實業家所介紹的私人精神科醫師安傑(Dr. Anjeel Chhetri)。問了曼珠的情況後,安傑醫師介紹一位他認識的省府醫院精神科醫師;當得知慈濟是發揮大愛在幫助曼珠,安傑醫師也就愛心不落人後,未予收取諮詢費,並建議志工幫曼珠申請醫療保險,以利往後醫藥費支付。

告別私人診所結束求診之路,回程又是卡拉瓦蒂一段「艱辛」路程。等待明日太陽再度東昇,大家又得踏上關懷陪伴她們求醫之行。

◎給予信賴 漫長醫療照護

7月19日,志工再度造訪,發現曼珠今天特別配合,也願意讓志工抱女兒,看著她釋出的善意,大家都很歡喜,心想可能是她已經熟悉了他們這一群不請之師。為陪伴曼珠和蘋琪複診,一行人再次前往省府醫院。

一路上,志工除了陪伴並給予適時的協助,曼珠已不似先前,現在願意讓大家抱蘋琪。抵達醫院,真是人山人海,各部門都是人滿為患,大家都得花時間等待,志工也貼心地輪流抱蘋琪,讓阿嬤和媽媽休息,以減輕她們舟車勞頓之苦,和體力透支的疲累。

連日來,志工每天來回合計約百公里的陪伴,得到卡拉瓦蒂的信任,7月21日,當看到志工再次出現於門前,她滿臉笑容,趕緊依照慣例,為孫女穿起紙尿布,準備出門再往醫院複診。今天曼珠精神不好,於是僅由阿嬤帶孫女上醫院。媽媽曼珠雖不發一語緊跟大家走到路口,大家能感受到她緊張之情,並無奈又茫然地目送載著嬤嬤和女兒的車子離去。

不出意料,卡拉瓦蒂還是暈車,但志工早有準備,提前在車廂上鋪著草蓆讓她可以躺下休息。而有了慈濟這一群臨時奶爸、奶媽,為蘋琪增添了些許溫暖。經兒科複診結果,蘋琪所有檢測報告都正常,驗血結果也無大礙。於是,醫師開立處方讓她們到藍毘尼衛生所領藥,同時也為孩子添加兒童奶粉。而衛生所沒有的藥品則由慈濟補助購買,奶粉也由慈濟提供。

這對母女漫長的醫療照護,慈濟醫療團隊將繼續陪伴。26日,志工再次造訪,關心曼珠用藥情形,知道她早晚都按時服藥,很是欣慰。志工卻發現蘋琪身上長了紅疹,團隊將繼續觀察療護,而奶粉也少了一大半,下次來訪再補充。8月蘋琪滿六個月就可以轉介到藍毘尼衛生所的營養計劃,而曼珠平日的用藥由母親卡拉瓦蒂把關,志工持續陪伴到省醫院精神科門診複診取藥。

無論是臺灣和全球各地,慈濟醫療志業宗旨沒有地域之分,都是要守護健康、守護生命、守護愛,除了發揮「無緣大慈、同體大悲」精神,戮力守護之外,更希望在異鄉能結合當地政府和私人醫療機構合作,大家匯聚心力,發揮最大的能量,一起改善尼泊爾當地人民的健康,以提升他們的生活品質。

圖左 :兒科女醫生(左三)建議小患者與母親一起住院調養,由醫院提供免費膳食和醫療看護。[攝影者:吳南凱]
圖右 :問了曼珠(Manju)的情況後,安傑醫師介紹志工一位他認識的省府醫院精神科醫師,因得知慈濟是發揮大愛在幫助曼珠,安傑醫師也就愛心不落人後,未予收取諮詢費。[攝影者:吳南凱]

圖左 :7日18日,慈濟醫療團隊陪伴曼珠和女兒一起前往醫院就醫。[攝影者:吳南凱]
圖右 :市區繁榮,商店林立,車水馬龍,藍毘尼省府醫院(Lumbini Provicial Hospital)就坐落在熱鬧的都市裡。[攝影者:吳南凱]

圖左 :幸好隨行有本土護士瑪雅(Maya,右三)開道問路,志工們一路帶著卡拉瓦蒂(Kalawati)和蘋琪(Pinky)往兒科門診。[攝影者:吳南凱]
圖右 :離開藍毘尼省府醫院,慈濟志工一行人繼續陪伴曼珠就醫之路,前往透過布沃爾市實業家所介紹的私人精神科醫師安傑(Dr. Anjeel Chhetri)。[攝影者:吳南凱]

圖左 :慈濟志工目睹曼珠竟然在為女兒沖涼,這一個舉動,鼓舞著這群志工。[攝影者:黃麗珠]
圖右 :醫護志工教導曼珠為女兒擦藥。[攝影者:黃麗珠]
圖左 :卡拉瓦蒂家中,多了一位一身尼泊爾人穿著打扮,全身紅色衣服的陌生臉孔到訪,來辦理「社會健保」。她全身紅衣裝扮恰巧和女主人卡拉瓦蒂互相輝映,似乎都為這個家庭增添一分喜事慶賀,[攝影者:黃麗珠]