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臺中慈濟醫院醫療團隊於2024年1月16日，在臺中靜思堂與證嚴上人溫馨座談。專門治療眩暈的神經內科張滋圃醫師，分享新科技「眩暈遠距篩檢計畫」。自認為頭暈是更年期症候群的五十七歲婦女，找上臺中慈院神 經內科醫師張滋圃門診，沒想到竟讓張醫師發現「巨大聽神經瘤」！
張滋圃醫師說：「眼睛不但是靈魂之窗，更是診斷之窗」，很多細微的腦神經症狀，手腳看不出來，要從眼睛的一些細微的變化才看的出來。
◎眼球震顫 發現巨大聽神經瘤
女病人自述，停經後開始出現頭暈症狀。張醫師告訴病人，自己並非婦科醫師，只能幫忙判斷「暈」是否是更年期問題引起。張滋圃問診，發現婦人沒有腦神經症狀，講話正常、手腳活動正常、走路也正常，可是有一個地方不太對勁，那就是眼睛的運動不太正常。
他解釋，搖動頭部時，正常人眼睛可以一直盯在前方不會動。但婦人的雙眼卻會隨著頭部轉動移向一邊再看回來，代表她兩側內耳的平衡神經出了問題。另外，張醫師還發現，婦人眼睛往左右兩側看時會快速抖動，就是所謂「眼球震顫」。這不僅是內耳問題，可能是小腦問題。
經過核磁共振檢查後，發現婦人有個好大的腫瘤。一個聽神經瘤從左邊內聽道長出來，壓迫到小腦跟腦幹。所以婦人現在雖然好好的，可是如果時間拖得更久，可能會癱瘓，甚至可能會有生命的危險。透過神經外科廖黃逸醫師解釋病情後，婦人接受手術取出腫瘤，沒有留下任何後遺症。
◎效法約翰霍普金斯醫學院 眩暈遠距醫療
張滋圃指出，眩暈診斷也是要靠眼睛，因為眩暈病人眼睛會產生眼球震顫現象，再配上一些其他的眼球運動，就可以抓到病人的眩暈是怎樣的變化。但專門看眼球運動的醫師不多，特別是在偏鄉地區。
張醫師擴大政府解決偏鄉地區醫療資源不足，所使用的遠距醫療，提出解決偏鄉眩暈問題，要靠眩暈遠距診斷、遠距篩檢。
張滋圃引進在美國進修時，參與的眩暈遠距醫療經驗。他指出，約翰霍普金斯大學醫學院的Bayview醫學中心急診室常有眩暈病人就診，但缺乏專門診斷眼球運動的醫師。因此醫學中心特別派一位專員常駐急診室，讓眩暈病人一進來就戴上特殊眼鏡，記錄眼球運動，透過網絡傳輸到醫學院交由專家遠距會診。
實行效果出奇的好，急診室電腦斷層掃描施行率從50%降至3%。透過遠距會診，許多眩暈病人在急診室就能立即得到精確的診斷。
◎建言慈濟醫療體系 應用遠距篩檢
張滋圃回到臺灣結識成員，大多都是醫學工程博士的醫療科技新創團隊，他們成功發明臺灣第一部能記錄眼球運動的特殊眼鏡，眼鏡兩側搭載紅外線攝影機，可分別記錄左右眼的眼球運動。還配有遮光罩，使醫生能清楚觀察眩暈病人眼球抖動。
醫療科技新創團隊成功申請政府專案補助，並與臺中慈濟醫院合作，共同進行兩個眩暈遠距篩檢計畫。分別在醫療資源缺乏且就醫不便的臺東大武鄉日照中心，以及苗栗泰安鄉安養中心推動。醫療科技新創團隊在當地收集眩暈病人眼球運動資料，運用網絡傳回由張滋圃判讀。在六十三位主訴頭暈的住民，篩檢出四位有異常的中樞性眼震，顯示有潛在的腦部問題，其中一位出現往上的眼震，懷疑腦幹可能異常，立刻請他下山就醫接受詳細檢查。
張滋圃建議應用眩暈遠距篩檢模式，在慈濟各醫院放置一副特殊眼鏡，由專人收集眩暈病人的眼球運動資料，若發現異常，立即聯絡病人儘速就醫，甚至可應用在慈濟人醫會的偏鄉義診。
◎結合妙法發展視訊 關懷病人
上人聽完後，提醒良醫的重要性。「醫療在人群中最重要，是拔除苦難的妙法。人生世間苦難偏多，但是苦莫過於病苦。有病要有良醫，所以良醫非常的重要。」
「雖然醫療做得很好，但也需要弘道。」上人希望結合人文系統發展視訊技術，使醫療團隊能夠透過視訊方式關懷病患，實現遠距離的幫助。總而言之，醫療科技還有很大的發展空間，對人類、對老一輩的人，將可以更親近，也更有幫助。
圖左 ：臺中慈濟醫院神經內科張滋圃醫師，希望「眩暈遠距篩檢計畫」，將來可以運用在慈集人醫會偏鄉義診上。[攝影者：張美齡截圖]
圖右 ：臺中慈濟醫院神經內科張滋圃醫師，分享醫療科技新創團隊，在苗栗泰安鄉的鄉安養中心，收集眩暈病人眼球運動資料，運用網絡傳回臺中慈濟醫院由他判讀。[攝影者：張美齡截圖]
