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05月03日
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人醫新埔小鎮往診 關懷衛教獻良方

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新竹區人醫會成員以醫療觀點結合社區居家關懷,協助訪視組志工關懷居關戶和感恩戶的健康。10月13日新竹縣新埔區訪視組首次和人醫會配合,進行居家關懷的往診服務,當天 下午,家醫科的范文勝醫師以、蔡智玲護理師及人醫會幹事三人和訪視組志工四人,共同前往三戶個案家,進行以關懷和衛教為主的往診服務。

◎兄弟先後中風 人醫關懷勤復健

陳先生二00九年中風,導致左側手腳行動不便,一年後,大他三歲的哥哥也不幸中風,哥哥則是右側手腳行動不便。倆兄弟都已經錯過復健的最佳黃金期,雖然能藉由助行器走動, 但行動不便的那一側腳,卻都還是用輕輕「拖行」的方式緩慢前進。

范文勝醫師在了解弟弟的情況後,先教導他增強腳底板肌力的復健方法。范醫師幫陳先生抬起右腳掌靠緊沙發矮桌:「把腳底板靠緊桌面,頂住三十秒。」讓腳底板有往上彎的壓力, 並教他自己慢慢數到三十,再換另一隻腳,重複一樣的動作。剛開始,陳先生感到有些吃力,在范醫師以及現場人員的加油鼓勵,陳先生完成了第一個復健動作的練習。

范醫師環視場現場,請陳先生藉由抓住窗戶的鐵條,練習手掌持續握力的復健。後來發現並不理想,遂交待訪視組幫忙準備軟式網球,讓兄弟倆可以隨時練習揑網球以增強手掌的握 力。接下來,范醫師和游淑慧師姊,在左右邊扶著陳先生,要他試著自行做抬腿的動作,撐住直到腿有酸的感覺,再放下換另一腿作同樣的動作。

范醫師說:「兩手握在一起,向上伸,然後撐著。」練習手臂肌力復健動作的同時,游淑慧師姊教陳先生慢慢念「阿彌陀佛」,經過幾次重複練習,陳先生從單趟握掌念六次「阿彌陀 佛」,後來進步到單趟握掌可撐住念十一次「阿彌陀佛」才放下的程度。陳先生七十五歲的母親,有退化性膝關節炎,范醫師也現場指導增強膝關節及小腿肌力的復健動作,陳先生自 我期許要加緊做復健,讓手腳趕快恢復正常,好幫忙母親砍柴、除草的工作。

◎高血糖伴隨洗腎 醫護叮嚀正確紮針

王先生目前一週要洗腎三次,還需要在家施打胰島素以控制高血糖。在得知家人並沒有每天量測血糖,且今天上午洗腎,用完午餐後三個多小時還沒量測血糖值,蔡智玲護理師即刻為 王先生做血糖量測,范醫師評估後,要王太太為王先生施打十單位的胰島素。

「在紥針後,要輕輕的回抽針筒,以確定有沒有打到血管。」蔡智玲護理師在一旁教導王太太正確的打針方式,並解說如果胰島素直接打到血管裏,會造成患者血糖瞬間下降,是很危 險的一件事,輕抽針筒就是要確認針頭有沒有紮到血管?如果回抽針筒有血,就要拔出再換位置重打,且要再次做確認動作。

經過解說,王太太表示有一次打完針後,王先生馬上全身冒汗,呈現低血糖的現象,原來是當時打到了血管所造成的。范醫師即時告知,那種情況要立刻拿方糖讓患者含在舌下溶解再 吞下。除了告知正確居家照顧的知識,范醫師也告知王先生及其家人,日常生活可吃和不可吃的食物以及烹調方式。

「祝福你,無量壽;祝福你,無量壽,祝福你,無量壽福。」全體訪視人員誠心地唱出《無量壽》歌曲為王先生加油及祝福。

◎老夫妻分住兩房 志工敦促互相問安

藍先生八十四歲的父親,有心臟方面的疾病,導致血液循環不良、雙腿無力,必須依賴助行器,行動頗為不便;八十五歲的母親雖有脊椎彎曲的問題,但至少比較能夠自己行走,比較 遠的距離就得依靠助行器。范醫師先到藍父的房間探視,見雙腿皮膚偏黑而且腿溫冰冷,交待藍先生要用熱水幫父親泡腳以增加血液循環,並且要注意幫他穿長褲保暖雙腿。

少年夫妻老來伴,年輕時為了扶持家庭,客家婦女經常是刻苦認命的幫忙夫家打拼,即使身體因此受到損傷,也是忍辱吞聲。藍母和藍父分睡在不同房間,由於倆人個性的關係,即使 各自疾病纏身,也很少相互加油打氣。

范醫師以地緣關係和藍母套交情,並鼓勵能夠自己行走的藍母走到後面的房間去,給自己的老伴問候跟說說話,相互加油打氣。藍母在經過細心思考後,不僅主動向志工表示願意到老 伴的房間去走走,也願意去跟老伴鼓勵、鼓勵。

志工們陪著藍母走過大廚房,繞到幾公尺後的房間,藍母坐在藍父的床邊,彼此談話、相互打氣。藍先生向志工們表示,已經很久沒有看到他們坐在一起了,顯然藍先生的母親有聽進 志工的鼓勵。當子女們都獨立成家,年邁的父母又雙雙疾病纏身,為人子女者除了盡心照顧之外,也還只是盡心照顧。慈濟志工無私的把對眾生的關愛,適時、適切地舖灑在人間。

除了居家關懷,范醫師也排定11月11日、11月18日,分別至新竹市北大環保教育站、新竹縣關西環保教育站,進行衛教宣導,期望志工們有健康的身體做更多慈濟事。

圖左 : 蔡智玲護理師(中)鼓勵陳先生抬起左腿,並撐住一段時間,以訓練腿肌力的強度。[攝影者:劉守錦]
圖右 : 練習手臂肌力復健動作的同時,游淑慧師姊(左)教陳先生慢慢念「阿彌陀佛」,經過幾次重複練習,從單趟握掌念六次「阿彌陀佛」,進步到單趟握掌可撐住念十一次「阿彌陀佛」才放下的程度。[攝影者:劉守錦]

圖左 : 全體訪視人員誠心地唱出《無量壽》歌曲之外,蔡智玲護理送給王先生一串平安的吊飾,為王先生加油及祝福。[攝影者:劉守錦]
圖右 : 藍先生的母親在經過細心思考後,不僅主動向志工表示願意到老伴的房間去走走,也願意去跟老伴鼓勵、鼓勵。[攝影者:劉守錦]