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05月03日
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造血幹細胞救人新科技 學習深知推廣易

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3月14日,慈濟屏東分會舉行「2015年慈濟造血幹細胞捐贈」研習,來自屏東各鄉鎮區志工,共一百二十多名參與。研習內容包括 ; 骨髓捐贈關懷小組劉佳勳志工,談第三 醫學分享及患者收費與補助,講述抽周邊血幹細胞血樣的整個流程;台中慈院血液腫瘤科李典錕醫師簡介造血幹細胞移植與捐者安全; 骨髓中心同仁彭政昱師兄談論關於骨髓捐贈在 社區遇到的問題,及各關懷小組成員分享勸捐心路歷程。

◎ 髓緣得乃大

社會上還是有很多人對骨捐不瞭解捐贈時是否安全? 這堂課來自大林慈濟醫院血液腫瘤科李典錕醫師,為課堂骨捐研習志工們增加醫學相關知識,也為大家解惑 。

幹細胞不僅能治療血癌,而且已成21世紀醫學技術最大突破。它不只能治療血癌患者、使中風患者健步如飛、更能應用於神經、心臟、肝臟、肺臟、腎臟、骨骼、軟骨、視網膜受傷 的修復,近年來更發現間質幹細胞具有免疫調整功能,可能有助於治療許多免疫異常的疾病。

造血幹細胞移植的適應症不斷增加中,很多固態腫瘤及自體免疫疾病也嘗試以此方式治療。如臨床上治療癌症,使用抗癌藥物療法或放射線療法時,雖殺死癌細胞,但也常傷害到健康 的造血幹細胞;這時醫師如移植健康人的造血幹細胞至病人身上,可以製造出新的血液與免疫系統而延續患者生命。

幹細胞是生長在骨髓裡,血液裡的幹細胞只有0.2%而已,非常稀少。所以 捐贈周邊血幹細胞前五天 需要施打白血球生長激素(Granulocyte colonystimulating factor, G-CSF),以增加造血並將骨髓 內的造血幹細胞驅趕至週邊血液中,而後利用 血液分離機以離心的方式,進行 1~2次的白血球 分離術以收集增生的造血幹細胞。收集所需要幹細胞的量約200cc-300cc,僅佔全身幹細2%-5%的量而已,2-3星期後就會恢復正常,對身體完 全沒有損傷。

血癌以前是絕症,但是現在可以透過造血幹細包的移植來搶救即將失去的生命。造血幹細胞捐贈與捐血後血液會再生的原理是一樣的。

◎ 隨緣心自在

骨髓中心的兩位同仁以社區遇到的問題來為大家做複習及分享新資訊:

慈濟骨髓資料庫是一個國際組織,目前全世界有七十多所資料庫,台灣去年就有四百多件申請配對。另外中國大陸去年就有二千多個個案申請配對。在台灣沒有配對成功的也可以到大 陸配對,這都是相通的。

骨捐團隊的努力近三年來建檔了五千多個人,捐贈者過去十年一共才五十幾個人;但,近三年來捐贈者就有五十幾個人,足見大家的努力可以搶救到更多的生命。

在社區舉辦造血幹細胞捐贈活動時,一般人都會對安全性提出疑慮;對於這些,證嚴上人一再強調「絕不會為了救一個病人,而去傷害另一個健康的人。」慈濟骨髓資料中心今年邁入 22年,這21年當中一共有3381個捐贈案例,對捐贈者都沒有造成傷害的案例。在國際組織中捐贈者也皆都非常健康。所以對於捐贈者是非常安全的。

◎ 髓緣馨香

劉佳勳志工表示:要辦骨捐驗血活動,首先自己要先了解骨捐它的意義 ; 邀一個人來建檔,他就可以救一條生命。

根據數字統計,五年前每月平均有200人尋求配對。現在每月已經到達500人。雖然在台灣的病患,十個可以配對到八個,但是這還不夠,我們一定要達到百分之一百的成功 率。

去年有260個配對到,經過複檢第二次複檢後只有16個可以參加捐贈。 所以骨捐團隊在搶救生命上,還有努力成長的空間。

如何邀約會眾來參加驗血活動:

高樹鄉是一個老人與小孩的鄉村,可是經楊秀莉志工不斷地到社區據點 「預約宣導」, 仔細地告訴阿公,阿嬷造血幹細胞捐贈, 竟然也抽到了八十多隻的血樣。這是非常可觀的 數字。來參加建檔的兩個年輕人就說:是媽媽叫我來抽血樣建檔的。這個宣導非常有意義,老人家不只不反對,反而讓兒子參加驗血活動,這是令人振奮的突破。

更有一個案例:上個月有一個爸爸,3天打了11劑生長激素,成功的將增生的造血幹細胞移植給兒子後第三天就去上班了。現在父子的狀況非常好。

佳勳師兄叮嚀各志工們,必須要把捐造血幹細胞就如同捐血一樣的觀念告訴大家。 更要向捐贈者說明付出無所求的意義,不能向受捐者求取任何回報。

接著講解整個捐贈流程: 一.初步配對成功;二.權利與義務 ;三.捐贈者的需要與支持;四.捐贈者健康檢查;五.捐贈前血樣要求 ;六.簽訂後注意事項;七.捐贈方式與捐贈日期;八.捐贈者捐贈後,幹細胞中心會定期以問卷或抽血檢驗,追蹤捐贈捐贈者恢復的情形。

各講師在解說的過程中,列舉許許多多捐髓與受髓人因此殊勝因緣而牽起一份慈濟的大愛, 感人的例子不勝枚舉,志工們全程用心聆聽也不斷提問。

◎關懷志工的分享

「小琉球從三年前初次舉辦驗血活動,由於當區志工們皆沒有參與過。在沒有經驗下,使得前來參加抽血樣的人非常少。於是劉佳勳與史淑芬在那當下,便帶領志工全島走透透,挨家 挨戶的宣導。」 來自小琉球的洪財勝志工表示,有了那次實際帶動經驗後,終於提昇了驗血率,也引申出如何事先做宣導活動,讓這偏遠的熱情島嶼鄉民們,更了解獻上救人愛心的 可貴。

史淑芬志工說: 關懷小組不僅關心受幫助的病人,也要讓救人的捐贈者,獲得應有的尊重與關懷。 而且也要不斷的舉辦驗血活動,搶救生命是關懷小組的責任,多一個人建檔,血 癌患者就多一份活在著世上的希望。

志工在社區碰到的問題那是很真實的。例如:有因家人反對半途而喊停捐的,勸捐是倍感艱辛的路。 另外,當配對成功後,並不是只有一通電話就可找到捐者,因為有太多的問號在裡面。一定要親自家訪,家訪後就會了解到捐者家裡的問題、捐者不捐的問題、或者是有一些疑問要釋 疑。

骨捐功能小組真的是很辛苦,因為要去面對很多的問題, 都要靠智慧解決當下的問題。面臨著這種種的挑戰,小組成員們總是憑著毅力和耐心,抽絲剝繭的努力完成讓生命活下去的 使命。救人一命,無損己身,造血幹細胞捐贈需要社會大眾一起護持,給予「髓緣」更多的祝福。

圖左 : 骨髓中心同仁彭政昱師兄,談論關於骨髓捐贈在社區遇到的問題。[攝影者:楊美燁]
圖右 : 骨髓捐贈關懷小組劉佳勳志工,講述第三醫學分享+患者收賄與補助與抽血樣幹細胞的整個流程。[攝影者:楊美燁]

圖左 : 資深、新加入志工與們全程用心聆聽也不斷提出問題。[攝影者:楊美燁]
圖右 : 小琉球的洪財勝志工表示,有了志工實際帶動經驗後不僅提昇了驗血率,也引伸出如何事先做宣導活動,讓這偏遠的熱情島嶼鄉民們,更了解獻上救人愛心的可貴。[攝影者:楊美燁]