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一旦心門關起來時，黑暗充滿四周，度過漫漫無數黑夜，看不見希望與未來，當有人走入你的心門，打開緊閉的門窗，讓陽光照亮每個角落，當你看見窗外美麗的風景，慢慢牽起你的手，陪你一起勇敢往前走，只為了等待你綻放
出美麗的笑容。◎漸凍的身 封閉的心
育有一男一女的賴阿玉女士（化名），自從兩年多前被診斷為「漸凍人」，手部萎縮無力，起身、站立都需有人協助，無法自行行走，由照顧家人的角色變成被照顧者，面對日益消殞的健康，家庭陷入愁雲慘霧，她選擇將心門封鎖，不再有希望的人生，任由生命一天一天流逝。
上個月由雲嘉南區人醫會前來關懷，心臟科李易達醫師發現阿玉退化無力的雙手，最迫切的是手部肌肉需要多運動，他認為神經病變是慢性的，但肌肉力量會退化很快，除了藥物，勤於復健才有進步空間，當天下午李醫師趕緊去買復健彈力球，隔天由志工高健利火速送達。
隔了一個月，2016年8月21日再度來到阿玉家，門半掩志工呼叫卻沒人回應，一行人在門口等候著，經常前來關懷的鄰居熱心帶著訪視志工進去，只見她側弓著身軀，背對著門躺在床上，訪視志工李淑寶說明人醫會特地來關懷，她頭也不回淡淡地說：「不用了！」
淑寶耐心尋問是否身體不適，阿玉表示感冒不舒服，之後就以沈默來代替回應，志工怕她餓肚子，留著早餐在床邊方便她食用。「可能太早來訪，她還在休息，下次安排的時間要晚一點。」對於阿玉的冷漠，並沒有打退人醫關懷的心。
◎人醫及時關懷 搶救爺爺傷口
一行人前往溪口陳爺爺的家，陳爺爺是大林慈濟醫院老人醫學科蔡坤維主任的患者，每次就診都是由家屬到醫院拿藥，大半年過去了，也未見陳爺爺來看診，蔡醫師擔心重症卧床的他身體狀況，安排由人醫會到家裡關懷。
陳爺爺因頭部外傷，腦部引流，雙眼無法注視、胃造口，長期卧床造成嚴重褥瘡，上個月人醫會前來關懷時，枯瘦的臀部上方卻有超過一個手掌大的褥瘡，傷口深而且發炎，李易達醫師趕緊安排就醫治療。
妻子陳奶奶雖然擔心他的病症，但還是堅持至附近診所看診就好，診所醫師表示褥瘡已危及生命，要至大醫院診治，她才將陳爺爺送醫。經及時的住院清瘡治療，傷口已不再發炎，但陳奶奶仍堅持以傳統中藥粉敷蓋，因傷口狀況沒有發炎，醫師尊重她對爺爺照顧的方式，並再安排主治醫師前來關懷傷口後續情況。
李瑞璉護理師發現覆蓋的紗布及藥粉很濕，原來看護每次換藥都未清潔傷口，就將藥粉敷蓋上去，造成藥粉一層層，滲出的膿水又濕又厚，瑞璉護理師對看護及家屬教導正確的護理方式。而陳奶奶從未想過有醫師主動來家裡關懷，拉著志工表示：「你們怎麼那麼好！之前真的很擔心老伴的傷口，很謝謝你們！」
前往幾個個案關懷後，時間已接近中午十一點，高健利掛念著早上未關懷到的阿玉，推測這個時間點她應該起床了，又再度前往她家，阿玉靜靜地坐在客廳等待婆婆帶午餐來，看到人醫會一天二度來訪，她露出驚訝的笑容：「你們怎麼又來了！」
◎愛的力量 善的效應
李易達醫師拿起上個月送來的彈力球，輕聲問著是否有復健，阿玉靦腆搖搖頭直說沒辦法，李醫師牽起她的手，引導她慢慢嘗試出力握住球，在大家的鼓勵下，可以自行的做幾次的握放，兩位熱心鄰居也過來為她加油，其中一位以自身換肝及嚴重跌倒受傷，努力地復原過程來鼓勵她！
高健利也滑動手機，一直要尋找他所看到一位漸凍人的故事，是一位八十六歲的老奶奶，漸凍人症狀已十八年，但她從未放棄自己，用盡力氣仍每天堅持站一個小時，努力運動來延緩症狀，現在外孫已一歲多，常圍在身邊叫，「阿嬤！阿嬤！」
「我們站起來看看好嗎？」志工試探的詢問，阿玉搖搖頭直覺自己不行，在瑞璉護理師及淑寶鼓勵及攙扶下，她慢慢站起來，緩緩地跨出第一步、第二步、第三步……眾人驚呼她走得很好，好久沒這樣走動的阿玉彷彿多了幾分信心，露出了微笑。
「你千萬不能放棄，放棄自己等於放棄整個人生！」「我們每天早上利用15分鐘來幫妳做復健好嗎？每天做一定會進步的。」看著阿玉在人醫協助下可以行走，兩位熱心鄰居也很想幫忙她再站起來，但想答應又不敢決定的阿玉遲疑地看著李醫師。
「妳想卧床我不反對，但妳是可以站起來的！」「妳不是不行，重要的是你自己要有決心，別人才能幫妳！」李醫師的一番話，給了阿玉鼓勵的力量，終於點頭允諾說「好！」也嘗試將握在手上的球用力捏放著。
「我們來做個約定，下個月來妳要更進步喔！」「來！跟醫師打勾勾蓋印章，要做到喔！」李醫師伸出手，以小指勾住阿玉萎縮的小指，大姆指印著大姆指，這一個動作，讓阿玉想到小時候常玩的蓋章遊戲，開心地笑了出來。
阿玉先生剛好外出返家，見到志工來訪，他傾吐這段時間所面臨的壓力，須照顧罹病且憂鬱的妻子，及剛送去安養院還不適應的父親，常須來回奔波，心力交瘁，看到阿玉願意復健，很感恩人醫會的陪伴。
志工也鼓勵他和就讀高中的孩子利用晚上一點時間，一同幫阿玉復健，讓孩子有參與感，也能感受媽媽的進步，一家人的心也會更凝聚，有了大家的陪伴及鼓勵，愛與希望的暖陽也悄悄照亮阿玉的家，祝福他們越來越好。
圖左 ：李易達醫師細心地在個案藥袋上畫上簡單的圖示，太陽代表白天服用的，月亮代表晚上服用的，太陽及月亮同時有代表早晚服用，讓老奶奶很容易看得懂服藥的時間。[攝影者：劉麗美]
圖右 ：李易達醫師以上個月贈來的彈力球，引導個案運動手部肌肉的運動。[攝影者：劉麗美]
圖左 ：在李瑞璉護理師及志工李淑寶鼓勵及攙扶下，罹患漸凍人個案慢慢站起來，緩緩地跨出第一步、第二步、第三步……[攝影者：劉麗美]
圖右 ：李易達醫師與漸凍人個案打勾勾蓋印章，相約要努力站起來，一次比一次更進步，個案露出了開心的笑容。[攝影者：劉麗美]
