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第六屆慈濟人醫論壇，第一階段人醫紀實是北區(新竹、臺北)團隊，新竹人醫會以「失智預防照護與長遠規劃」，臺北則以「大愛共伴有情天 人醫合和護長照」為題，分享近年來的運作與成效。「如何將醫療帶入病人的 家中？」來自新竹人醫會范文勝醫師、臺大醫院竹東分院詹鼎正院長和清華大學楊梵孛教授，因緣聚會在新竹促成完整的醫療金三角，以人醫為種子、專業做基礎，深入社區教學培育人才，落實社區長照規劃。
「一切都是好因緣。」范文勝醫師接著說：2012年於慈濟臺北東區聯絡處，認識楊梵孛教授，當初她是臺上的講師，我是學員，從此種下善的種子，回到新竹後得以邀約楊教授培訓志工。2016年詹鼎正院長從臺大醫院金山分院調到竹東分院，新竹人醫會資源倍增；感恩楊教授、詹院長鼎力相助，從培訓志工到落實社區開花結果。
◎專業訓練培育志工
任教於清華大學的楊梵孛教授，長期研究神經科學領域以及認知相關疾病（如失語症、失智症等等），專注於失智與認知方面的教育和研究。2015年開始與新竹地區的醫院和慈濟人醫會，進行憶能志工的培訓。首先從當地慈濟人醫會成員和慈濟志工當中，挑選能積極配合課程，暑假期間開了八十個小時的課程，培養了六十五位的憶能志工。
課程中安排與失智相關的知識、簡單的體適能教學，希望每位志工面對長者有關身心靈問題時，都能具備知識提供諮詢。這些志工當中有醫師、護理師、慈誠、委員還有藥師，陣容以專業為基礎。課程結束後，除了具備失智相關知識，也學會輔導老人的技巧，包含在長照2.0裡常見的懷舊療法、藝術治療、心理輔導的技能，還有思考和記憶力加強方面的活動。
◎走進社區把人找出來
除了培育志工，更在社區不定期的舉辦篩檢活動，楊教授表示：「病人沒有走出來，我們要走到他身邊去。」利用新竹靜思堂或走進附近的眷村社區，在活動前由志工做完整的篩檢說明，篩檢過程中透過專業的量表，包括簡易心智量表，還有一些高齡憂鬱症測試，對於檢測有問題的馬上轉診到臺大竹東分院，這就是由新竹人醫會、清華大學和臺大竹東分院組成的金三角，能提供更便捷的服務。
走進社區把人找出來，篩檢完馬上由醫療院所接手，接下來還有後續的關懷和認知訓練的活動。認知訓練的部分，送到清大執行或是在地聚點；在慈濟聚點的環保站，以環保志工為主要優先照顧對象，篩檢過程中穿插許多活動絕無冷場，篩檢後即刻展開檢討會，把篩檢分數計算出來，再送到搭配的醫療院所接受後續醫療，這些資料也會完整的進入篩檢系統，由人醫會統籌管理和後續認知的訓練服務。因此，人醫會在此扮演種子的角色，與教育、醫療做好連結，建立一個大數據和健康營的概念。
◎醫療服務金三角
詹鼎正院長建議，篩檢簡單化、志工人人可參加，篩檢現場搭配人醫會在場，提供會眾做健康諮詢，因此在進行篩檢後，病患馬上可以預約看診，患者都非常開心。只要民眾在篩檢當天願意走出來，能同時受到志工、醫護人員的關懷，因而敞開心門，願意接受後續的照顧和看診。
新竹關西地區有二十一個里、七個診所，每個診所要負責三個里，詹院長讚歎范文勝醫師：非常認真在所屬里內做衛教活動，更以身教讓大家看到，如何走入人群做一位仁醫；范醫師積極在里內發動醫療群，邀過去培訓過的醫師、護理師、藥師一起走入人群。在這個金三角中，楊教授希望：人醫會要發揮設立社區聚點和志工培訓，更期盼未來醫療，也能加入深耕社區的行列。
詹鼎正院長結語：所有篩檢出來的病患最後都安排就診，因此醫院是所有篩檢活動的後盾。篩檢的工具不限失智，連憂鬱、衰弱症等都可以透過篩檢得知。他更鼓勵大家，如果自己學會，就可以先從家中和自己所在團體中進行。而醫療群針對失智症有特別的轉介和費用，將此金三角建立起來，從研究到社區再到醫療的完整結合，希望未來能夠真正做到落實社區。
圖左 ：范文勝醫師積極在社區做衛教活動，更以身作則帶領醫療群走入人群做仁醫。[攝影者：張明進]
圖右 ：任教清華大學的楊梵孛教授，主要從事失智和認知方面的教育和研究，以專業培育志工。[攝影者：張明進]
