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05月17日
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首頁 全球新聞、活動 臺灣 臺北 牙科助理 醫師最佳幫手

牙科助理 醫師最佳幫手

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慈濟志工是人醫會牙科義診最佳助理,因為最近菩薩招生新增加很多的助理,為了確實做到對病患的尊重與安全,在慈濟臺北東區聯絡處舉辦「2018年慈濟北區人醫會牙醫助理初階課程」。承擔牙科助理的勤務和在社區出班 不同,必須時時精進於牙科專業職能,才能做為牙醫師最稱職的幫手。

原來這次是針對北區人醫會的成員辦理的課程,臺中、新竹、桃園區也相繼報名上課,共一百一十八位參加,互相交流觀摩共同學習,在專業領域更精進。雖然志工助理只是幫忙牙醫生的角色;但是助理的成熟度也代表著對病患的尊重,對醫師也是一種安全上的協助。

◎感染控制

感染控制課程由黃斌洋醫師教授專業的器械分類、診療設備、管線架設、覆蓋、專業的清毒清潔等等。義診的前置、後續都要準備完善,才可以圓滿一場義診;黃醫師感恩慈濟志工在義診前幫忙現場布置,器械分類的非常好,尤其是管線志工最早到、最晚走。義診前將整個管線設備都架設好,很複雜又外露的管線在桌面做個淨化,器械打包分類。

穿上隔離衣、手套就是感染控制的開始。還要用塑膠膠膜做覆蓋,覆蓋無法清洗且易汙染的設備,例如診療椅的燈座把手、頭套、X光按鈕盤等。感染廢棄物要在義診前做歸類的放置處。感染控制概念是相互的;當你的手是乾淨的時候,就只能碰乾淨的東西;戴上手套就是拿感染的東西。

黃醫師再次感恩志工們,將診療台的桌上要放什麼器械,診療台器械分類得非常好。診療台的桌上每個盤子基本配備一套一套的有補牙的、根管治療的、拔牙的,設備很齊全。

醫護牙護人員感染衣服穿著,重點是怎麼穿上去。先從帶口罩的方式開始,要先分清楚口罩的正面在哪一方。現場,邀請慈濟志工黃安敏示範戴口罩的正確方式,重點在外層是防潑水,中間是過濾層,最內層柔軟面接觸皮膚。金屬軟條向上按壓鼻樑,調整以利口罩完全密合口鼻。配戴口罩要先清潔雙手,使用中避免雙手碰觸口罩外層。

使用過的口罩不可重複再用,應立即妥善棄置。脫下口罩後,將口罩外向部份向內對摺,再放入「口罩回收處」有蓋的垃圾桶內棄置。

◎高標準 高規格

對於感染控制的概念確認,黃斌祥醫生很有耐心的教導學員,講解動作非常的仔細,利用互動讓學員說明示範有那些缺失,了解區分正確的感控方式。黃醫生表示,平常志工們做的很好了,只是希望大家用更高的標準、更高的規格去執行感染控制的觀念,才能讓看診的人安心,也是保護自己。

來自臺中區的慈濟志工張金聰上臺示範穿隔離衣。治療前未戴手套,先從衣服內面拿起隔離衣來穿,再戴上紙帽。穿好隔離衣後再示範戴口罩的正確方式。治療後未脫手套前,隔離衣先從袖口脫衣服,衣服內面向內折,污染面向內捲起來。脫紙帽,輕輕提起,污染面朝內面捲起;脫手套,污染面包覆裏面,將另外兩隻手套包在一起。確實的完整穿脫、整理動作,是每位學員一定要做到的。

黃醫師接著說,生理監測儀,主要用途為量測血壓、血氧飽和濃度、心跳速率,目的是提供醫師或護理人員診斷。診療開始前,對應診患者依「全面性預警防範措施」原則,詳細問診,包括詢問有無全身性疾病,各種傳染性疾病,如B型肝炎或其帶原者等病史。

目前義診有移工義診、偏鄉義診、植物人義診。治療過程依感染控制原則,如公筷母匙、單一劑量、單一流程、減少飛沫氣霧等執行看診。對於有B型肝炎或帶原者等,確定感染性疾病之患者,看完牙齒後之所有器械則另外打包消毒。

牙科感控原則與方法由Joanne護理長來說明,一是穿戴手套口罩面防護袍等,避免血液、唾及分泌物之接觸。二是嚴格執行單手持針頭蓋回套,避免被利器刺傷。三是限制血液、唾液及分泌物的擴散。四是確保使用器械之安全。

聽完黃醫師講解後,負責管線的張金聰分享今天上課,黃醫師請他上臺示範穿隔離衣,他說沒有穿過隔離衣,如果穿錯了反而印象深刻,才知道正確穿法;還有手套要怎麼脫下方式。上完課程之後,知道感染要怎麼分類,這些以前都不是很了解。有針的、不會刺的,那些要另外放置,不能混在一起,用完之後還要清洗。

◎課程法喜分享

臺中區的志工黃娟娟感謝今天的講師,穿隔離衣、口罩、手套等注意事項,回去之後再把小細節確實做到位。在克難環境之下義診,病人可以在安全的感染控制環境與獲得良好的醫療品質。雖然她可能一段時間要打化療針,就像感冒一樣不舒服,黃娟娟說,當休息恢復體力,就出來做慈濟,因為慈濟是她獲得能量、支持她走下去的地方。

北區黃碧玉說,今天的課程收穫很多,學到正確的防護措施如戴手套、口罩、護目鏡、面罩、隔離衣。診療後,一般垃圾要分為可燃性與不可燃性,專業的細節以及釐清錯誤的觀念,讓學員了解正確的知識。

桃園平鎮陳美麗表示,第一次參加牙醫感染控制的課程,之前有參加過義診,大約一年會參加二次義診。今天上課內容中,對保護自己印象深刻,如何去穿隔離衣,戴口罩。今天所學的,對未來參加義診時能夠對醫生有幫助,因為牙科的器械很多,希望在整個義診流程能夠順利。上完課程之後,陳美麗更了解避免被利器刺傷,學到撫慰病患大德的疼痛。

◎接引與傳承

此次課程總窗口是板橋區的林逸明,其實思考很久要辦這次的活動課程,雖然志工助理只是幫忙牙醫生的角色;但是助理的成熟度也代表著對病患的尊重,對醫師也是一種安全上的幫忙。原來這次是針對北區人醫會的成員辦理的課程,臺中區得知有此課程就很響應,新竹、桃園區也相繼報名上課,各區作法也許不盡相同,還是可以互相交流觀摩共同學習。

這一次迫切要舉辦牙助課程,因為最近菩薩招生新增加很多的助理,證嚴上人很注重人醫會的付出,所以更應該在專業領域更精進。畢竟牙科助理不是社區的出班,專業部分實在不能馬虎,避免造成遺憾。課程最後,以板橋園區的曼媽素粽來感謝黃斌洋醫師以及Joanne護理長,教授專業的感染控制標準作業流程。

圖左 :感染控制課程由黃斌洋醫師教授專業的器械分類、診療設備、管線架設、覆蓋、專業的清毒清潔等等。[攝影者:沈素寶]
圖右 :穿上隔離衣、手套就是感染控制的開始,對於感染控制的概念建立,學員勤做筆記。[攝影者:沈素寶]

圖左 :學員專注聽講師講解,診療台的桌上每個盤子基本配備一套一套的有補牙、根管治療、拔牙等設備很齊全。[攝影者:沈素寶]
圖右 :現場邀請學員黃安敏示範戴口罩的正確方式,金屬軟條向上按壓鼻樑,調整以利口罩完全密合口鼻。[攝影者:沈素寶]

圖左 :桃園平鎮陳美麗表示,第一次參加牙醫感染控制的課程,今天上課內容中,對保護自己的部分印象深刻。[攝影者:沈素寶]
圖右 :聽完黃斌祥醫師講解後,臺中管線志工張金聰更清楚感染要如何分類。[攝影者:沈素寶]
圖左 :北區學員黃碧玉說,今天的課程收穫很多,學到正確的防護措施如戴手套、口罩、護目鏡、面罩、隔離衣。[攝影者:沈素寶]