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05月19日
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首頁 全球新聞、活動 臺灣 臺北 醫學年會「特色講題」求新知

醫學年會「特色講題」求新知

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2018年第二屆慈濟醫學年會,9月15、16兩日於臺北慈濟醫院隆重揭幕之後,隨即分多個場所展開「特色講題」以及「海報發表」。首日第一、二場特色講題:「腎內泌尿科之最新進展」以及「消化內外科新技術與新進 展」都在國議廳進行,兩場次三階段發表。

第一階段座長是臺北慈濟醫院謝政興主任、花蓮慈濟醫院江元宏主任、大林慈濟醫院蔡任弼醫師。第二階段座長:臺中慈濟醫院李祥生醫師、臺北慈濟醫院洪思群醫師、輔仁大學附設醫院盧國盛醫師。第三階段座長則由花蓮慈濟醫院陳建麟醫師、大林慈濟醫院謝毓錫醫師、花蓮慈濟醫院吳柏鋼醫師、臺中慈濟醫院余政展醫師擔任。

總計有來自花蓮慈院、臺北慈院、臺中慈院、大林慈院、玉里慈院等十九位專業醫師發表最新技術,以及講解新設備的使用經驗,也分享困難個案的處理,現場並有雙向的溝通。

◎醫術交流 互為成長

花蓮慈濟醫院泌尿科李政霖醫師,分享神經性排尿障礙的處置;病人往往無法控制也很迷惘,如何選擇有溫度的處理方式來幫助他們,是醫生所要做的事。每位病人的狀況不一樣,詳細檢查後再針對他的需要給予適切的治療;最重要的是要早發現、早治療。臺北慈濟醫院張尚仁醫師,分享泌尿科手術發生的種種經驗,他強調術中縫合技巧,大部分術後恢復會比較快,而且透過團隊的照顧,可以讓病患的腎臟功能保持得很好。

大林慈院腎臟科蔡任弼醫師,說明腎結石盛行率高,卻一直被忽略;一般患者到泌尿科看診,往往沒有做太多的處理。根據觀察研究,發現只要得過腎結石,五年、十年內都有再產生腎結石的機會,可能是基因或是生活習慣、服用藥物有關,另外還有一些促進的因子。往往腎結石跟慢性疾病有關聯,如骨質疏鬆;利用藥物讓高尿鈣變成低尿鈣,讓骨質疏鬆緩者有改善現象。延緩腎臟功能退化的同時,更需好好地處理減少各個器官的傷害,讓患者能夠有更好的未來。

臺中慈院泌尿科林殿璜醫師、大林慈院泌尿科盧誌明醫師的分享中,都提到,要仔細思考保留腎臟的意義是甚麼,必須對病人說明手術相關事宜,確認病人清楚手術及預後過程。

◎兄弟科別 合和互協

臺北慈濟醫院腎臟透析中心郭克林主任,談透析患者的泌尿道惡性腫瘤;危險因子、如何篩檢及後續的處置。高危險期是在中年,若是以部位來做區分,包括膀胱、輸尿管的比例較高。醫學文獻中指出女性罹患泌尿道腫瘤以及膀胱癌、慢性腎臟病的罹患率比男性高。

血液透析的病患其實他的腎臟是萎縮的,有些病人會合併一些病症,大部分的病人都會有血尿,等到病人有症狀再來篩檢就太遲了。後來就和泌尿科協議,未來可以共同合作,幫病人做前導型的篩檢,防範於未然。郭克林主任並表示,腎臟科、泌尿科很像是兄弟,有些地方是需要合和互協共同探討;末期腎臟病的病人,很容易得到各式各樣的癌症,泌尿道癌症便是其中之一。

透過此次醫學年會,郭克林醫師的想法獲得泌尿科醫師們的認同,他希望:「經由交流和幾位專家一起共識,未來在臺北慈院和其他院區,訂立標準流程,將高危險的病人提前做篩檢,早期的發現,讓病人可以早期的治療。」他很歡喜的表示,這是今天最大的收穫。

今年的年會加上了這個單元,讓腎臟科與泌尿科兩科系間的互動會更為緊密,這也是對病人做很好的考量。其實腎臟科與泌尿科平常就會有案例的討論,這次提升到政策面研討;大家一起激盪出共識的火花,針對相關需要病患先做篩選,以期得到最好的結果。經由各院醫師的困難個案分享,讓大家了解日後若有特殊個案,可以請相關的專家討論如何處裡,這是郭醫師最深的感受。

慈濟醫學年會展現高度的人文特色;其實慈濟本就有具特殊的醫療人文,如:茹素,說到此,他誠摯地感謝這麼多志工的成就,讓年會達到很好的成果。他表示,在年會中,可以面對面請教醫學界前輩許多問題,真的是很開心。

對於慈濟的醫學年會有著滿滿讚歎的大有其人,畢業於國防醫學院的李喬青,目前是三軍總醫院泌尿科住院總醫師,專程前來了解慈濟泌尿科的情況,他很訝異:不只腎臟泌尿科還有許多別的科系,辦得真是隆重盛大。他認為,慈濟醫院在腎臟泌尿科的技術很新進,可以做為同行同科醫生很棒的學習,並表示,求取新知對醫事人員的自己,有很好的激勵作用。

圖左 :第一階段座長是台北慈濟醫院謝政興醫師(左)、大林慈濟醫院蔡任弼醫師(中)、花蓮慈濟醫院江元宏醫師(右)。[攝影者:余錦豪]
圖右 :台北慈濟醫院院長特地前來了解講師們的特色講題。[攝影者:余錦豪]

圖左 :大林慈院腎臟科_蔡任弼就腎結石,用自己的想法做詮釋。[攝影者:余錦豪]
圖右 :泌尿科與腎臟科特色。台北慈濟醫院張尚仁醫師分享泌尿科手術發生的種種經驗。[攝影者:余錦豪]

圖左 :台北慈濟醫院腎臟透析中心郭克林主任談透析患者的泌尿道惡性腫瘤。並表示,腎臟科泌尿很像是兄弟,有些地方是需要合和互協共同探討。[攝影者:余錦豪]
圖右 :台中慈院泌尿科林殿璜醫師以一位六十多歲女性病患,分享困難個案的處理方式。[攝影者:余錦豪]

圖左 :大林慈院盧誌明分享PCNL(經皮腎造口截石術)個案討論,他謙虛表示,「班門弄斧」大家經驗都 比我多。處理腎臟兩公分以上結石在醫院他都和放射科醫師合作[攝影者:余錦豪]
圖右 :畢業於國防醫學院的李喬青,目前是三軍總醫院泌尿科住院總醫師,專程把握機會前來了解慈濟泌尿科的情況,並表示求取新知對醫事人員的自己,有很好的激勵作用。[攝影者:余錦豪]