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「2018國際慈濟人醫會年會」(簡稱TIMA)在花蓮 靜思堂舉行,從9月22日至25日,共有來自二十一個國家地區,六百七十三位學員參與。課程第一天(9/22)下午,課務組用心安排「專題研討暨分科座談」,共分為內科、外科、牙科、中醫科、護理及藥劑藥技後勤等六大類,學員可依自己的專業屬性參與座談。
◎做好準備時送愛 微笑最好的工具
蘇芳霈說首先需隨時準備好護照和行李,通知一到馬上成行,有一次海外義診是四位醫師搭配一位藥師,一個小時來了五百位災民,只記得自己頭低下後,就無法再抬起來。雪片飛來的處方,如何提高給藥的效率?思索著有什麼方法可以讓民眾很快的拿到藥,而且又不會用錯藥,看過多個國家所設計的處方單,發現到「圖解」是讓國際災民能正確服藥的最佳途徑。
義診時,如何拉近彼此的距離?微笑,讓自己有親切感,smile是國際語言,穿上制服就代表著慈濟,所以需時時留意自己的身行威儀,這也是尊重災民的方式。當醫師的的處方如雪花飛來時,如何提高給藥效率?多次國外義診的蘇芳霈師姊,提議善用圖解設計表格來互動,若語言不通就多微笑,拉近彼此的距離。
到義診區藥師第一要務是要建構總藥庫,將十方捐贈藥資總分類列簡表便於醫師處方,便於隔日義診備藥也有利於管控藥量。不畏大排長龍,讓醫師們可以安住看診;有一次一位小兒科醫師用了九種藥,拿到藥單楞了一下,向醫師告知藥庫的藥可能没有這多種……,若有總藥單表讓醫師先知道,也有利義診速度。
義診的現場常是一人多用,藥師也要懂得接變化球,譬如繪製用藥、洗手海報等事項,會來義診的人通常都是較貧困的,有時為了看診走了二至三個小時到現場,在「菩薩所緣,緣苦眾生」的理念裡,怎捨得讓災民苦等或白來一趟,或則義診是來了好多人,義診團隊會事先協調好動線和場地規劃,讓醫師們安心看診,此時藥師若能事前備好各項良能,就可以適當補位;亦可協住當地的醫護、藥師、志工成立TIMA。
衛教是落實另類「清淨在源頭」的良方,義診多是一年一、二次,但做好衛教可以真正改善當地的環境,在處方單中不難發現當地的問題,如緬甸使用許多constipetion,深入了解後,才知當地民眾都是吃白飯加鹽巴,長期使用造成便祕和腸胃問題,於是我們開始思考,是否可適當引導當地民眾種蔬菜,以改變生活習慣和品質;在尼泊爾使用大量pain relief,深究其因是災後症候群,導致許多酸痛和失眠,義診團隊於是展開愛灑和衛教活動。
◎認知備藥的方向 靜動中展現人文
從國際災情與用藥,藥師如何從備藥方和義診配合中展現慈濟人文,蘇芳霈藥師、鄧博文醫師、陳錦麟藥師和大家進行雙向座談。
陳錦麟藥師問大家知道天下最難關是在那裡?「海關」。有時備好了各式藥品,但在海關那一關就卡住了,因為有些藥物不能在當地使用,或是當地官員不了解為何攜帶這麼多種的藥物,就盤問很多。如在宏都拉斯時就遇到好多問題,此時也只能一個一個解決;在緬甸風災義診,自己臨時被通知成行,在一至二天內備藥,很緊急,還好是住在仰光,還能在當地採購藥品,若是備藥不足,又在偏鄉義診就很麻煩,而且有很多藥品在當地不見得能使用,種種考驗讓藥師要具備專業知識和貼心、細心,方能「人醫之愛,廣披寰宇;大愛灑滿人間,點亮溫暖貧病」。
一位學員提問為何義診時,藥師會不夠?醫師鄧博文回應依當地國家的需要,有些國家是由護理師給藥如宏都拉斯,有時因人力調配,如自己在墨西哥義診時,因前往的醫師較多,自己到藥師補位……,很多因素在考量。藥師在義診的重點是在備藥的準備,若備藥快、給藥就快,其實藥師也是能多在衛教方面多著力。
三位來自馬來西亞科隆應屆大學藥師畢業的年青人—倪慧祺、DHAASNE VELUNAIR、JIVENTHRA SIVAM,在學實習時認識慈濟志工,志工和她們介紹慈濟,也邀約參與難民營義診。她們表示對慈濟的感覺很好,也很喜歡志工,很想多認識慈濟。三位都是首次來臺灣,也是第一次參加TIMA,在這一堂課中倪慧祺對講師有那麼多義診經驗印象很深刻,JIVENTHRA SIVAM對講師提到處方越詳實越安全,還有藥資總分類列簡表二件事,讓她感覺到一位藥師應要很用心和細心。
圖左 :當醫師的的處方如雪花飛來時,如何提高給藥效率?多次國外義診的蘇芳霈師姊,提議善用圖解設計表格來互動,若語言不通就多微笑,拉近彼此的距離。[攝影者:杜勝雄]
圖右 :來自馬來西亞科隆藥師倪慧祺,對講師有那麼多義診經驗印象很深刻。[攝影者:杜勝雄]
圖左 :來自馬來西亞科隆藥師JIVENTHRA SIVAM,對講師提到處方越詳實越安全。[攝影者:杜勝雄]
圖右 :三位(左三位)來自馬來西亞科隆應屆大學藥師畢業的年青人,在學實習時認識慈濟志工,志工和她們介紹慈濟也邀約參與難民營義診,首次回臺參加TIMA,期待可以多認識慈濟。[攝影者:杜勝雄]
圖左 :醫師鄧博文會出來分享是要給藥師支持,義診總策劃時常忽略了藥師,多場義診後,發現到藥師很重要。[攝影者:杜勝雄]
圖右 :從國際災情與用藥,藥師如何從備藥方和義診配合中展現慈濟人文,由(左至右)蘇芳霈藥師、鄧博文醫師、陳錦麟藥師和大家進行雙向座談。[攝影者:杜勝雄]
圖左 :學員提問為何義診時,藥師會不夠?醫師鄧博文回應依當地國家的需要,有些國家是由護理師給藥如宏都拉斯。[攝影者:杜勝雄]