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04月20日
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首頁 全球新聞、活動 臺灣 臺北 鎮靜麻醉潔牙 減壓造福弱勢

鎮靜麻醉潔牙 減壓造福弱勢

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暖語似陽光般包裹著創世基金會台東分院的院民;慈濟志工們親切的安撫著趟在床上,似乎微微露出笑意的他們,在耳邊輕輕地說:「我們又來了﹗」有的扭動無法自如的身軀有點躁動,有的張著口咿咿呀呀的,聽不懂他們所說 的話;但是遠道而來服務的這群志工,知道院民們努力地想表達再見大家的心意。

此時,只見房外大廳開始人聲鼎沸;無論管線組、機械組、器材組,醫師、牙助、志工,忙碌著為即將開始的洗牙做前置準備工作。

◎鎮靜診療

11月17日,計有一百三十位北、東、中、南四區人醫會成員,再度聚在台東靜思堂,各個做了叮嚀後,驅車到了創世基金會台東分院,進行今年下半年度的植物人洗牙活動。這日總計為34位院民潔牙, 外科清創服務了4位院民。

三間四張床的房間是移動診療,洗牙設備可以移動至病床邊;中庭區塊為三床固定診區,把另幾間房裡的院民推來做潔牙。只見每一床都有十幾位包含醫師、助理及在旁安撫的志工,「嘎 嘎 嘎」的洗牙聲,時時可以聽到:「不怕,不怕,馬上就好了。」「好乖喔,你好聽話。」有的醫生甚至唱歌給他們聽,這都是要緩和院民的不安。

多年來,志工不畏替植物人洗牙是件辛苦的工作,今年為了讓他們能在較為舒服的環境中完成洗牙,特地帶來舒眠鎮靜的機器及藥物,在事前經家屬同意,首次在義診中使用,開了人醫會首例。雖然過程中都有監測血溶氧量以及心律的儀器,大家還是小心翼翼的;邊做邊注意如何能更安全,怎樣能讓洗牙速度加快。來自各地醫院的麻醉醫師們都很用心,順利完成兩例舒眠麻醉洗牙,這都只為讓無法表達的這一群人能更為舒適。

在固定診區裡,助理們有的跪到床上,拿著手電筒幫忙探照,有的又哄又耍寶的,這時見到台中人醫會黃淑賢醫師正在協助作鎮靜診療。她表示,部分院民可能因為害怕無法控制情緒,而不能配合,有鑒於此高雄人醫會范國棟醫師提出可以嘗試在人醫會使用「鎮靜麻醉」設備。

拿著麻醉藥劑,指著床邊的正在運作的儀器,做了詳盡的說明。這套設備透過電腦軟體,計算鎮靜藥物的濃度、再由電腦控制輸液幫浦,給予適當的藥物劑量,經靜脈注射注入病患體內,讓患者在放鬆的情況下進行洗牙。再解釋,一般醫院若只是照胃鏡;大腸鏡等,不須做全身麻醉,也都是採用「鎮靜麻醉」 (坊間稱為舒眠麻醉),把它用在牙科也是相同的道理。

話說,為這群弱勢的人們洗牙,就是要保持他們的口腔健康,這是是最重要的。黃淑賢感受到他們雖然肢體行動不能自如,卻是有知覺,當那麼多人固定著他,會因恐懼而抵抗。雖然,醫護人員及志工們一直安慰,這些對他而言是沒有感受,黃醫師感同身受地說:「我想,他們的壓力會很大。」

團隊都希望洗牙的時候,阻力能減到最低,若是掙扎或是亂動有時候會嗆咳而吸入口水導致肺炎,因此藉由鎮靜麻醉,讓他們在放鬆的情況下,可以有完善的治療品質。今日,順利服務兩床院民,效果真的很好。黃淑賢和來自花蓮的麻醉科陸翔寧醫師以及高雄的范國棟醫師都感覺欣慰。

◎最好的胎教

北區人醫會謝彥中醫師是第一次參加創世基金會植物人洗牙活動,讓他覺得生命是的無常,體悟應該要好好的活在當下。看到大家同心協力的幫助這些植物人,更是令他感動;表示這跟平常所看診不一樣,平日來看診的人都是手腳完好,而這裡的院民身軀無法自主,覺得更要發揮悲心,努力照顧這些弱勢的族群。

謝醫師非常謙虛,他說﹔志工們有的當他的眼睛,看著血氧監測器;有的幫忙看看有哪個地方沒有注意到,或者幫院民吸口水、吸唾液,有的幫病患擦嘴巴隨時給予安撫。「我只是個小小螺絲釘而已,或許我是扮演解決問題的主要角色,但若沒有這些人的力量,一個人無法完成。」在最後他歡喜說道:「參加過後,堅定了以後我還要再來的心願﹗」

忙碌人群中,聽到有人說:「張醫師,你要小心些,肚子那麼大,幾個月了呀。」澳洲回到臺灣待產,愛心不落人後的張詩琦醫生把握時間及時付出,只見她甜甜的笑著回應:「三十四周快八個半月了。會啦,我會小心,謝謝。」張詩琦表示,趁著還可以行動的時候趕快把握,否則生產後可有一陣子要忙的。

北區人醫會劉益志醫生是從小就移民海外的張詩琦的學長,也是前同事。這趟回來待產有機會見面,告訴她慈濟人醫會有義診行程,八年多前曾經自行參加尼泊爾診療團的她聽到後,就請劉醫師幫忙報名。她沒想到團隊這麼有組織,那麼多人共同念頭就是想幫助人,讓她非常感動。

同時,也表達出心理的感受;以自己的專業做志工服務,之前認為是給予了別人甚麼,過程中她發現自己得到的更多,因為在看到了人間有很多不幸的人,他們很努力的生活,從他們身上得到了很大的力量,也知道自己的幸福,因而更珍惜自己的人生。

「北比很配合,在我幫院民洗牙的過程都很乖,讓我可以順利完成。」雙手稍稍摸著隆起的肚子,再說:「這個是我們兩個共同的回憶,也是最好的胎教。」並表示,將來也會用同樣的概念去教導他;怎麼樣去珍惜社會給我們的一切,然後只要有能力,有機會的時候就伸出雙手來助人,末了她輕輕地說:「能夠給予的人,是最有福的人。」

一群人用自己的時間,自己花費來到偏遠的台東地區照顧弱勢朋友,這種大愛是一般人無法做得到的。洗牙活動在下午五點鐘左右結束,走出創世台東分院大門天色已沉,帶著付出後的喜悅,每位參與的人都感受到「做中,收穫最多的是自己﹗」

圖左 :負責人醫會創世基金會行政窗口黃美玲,在大隊抵達台東靜思堂後做行前叮嚀。[攝影者:黃炳添]
圖右 :高雄地區人醫會葉天浩醫師每次必到,他簡單說明外科醫師對長期躺床的創世院民是很需要的。[攝影者:黃炳添]

圖左 :來到創世台東分院,管線組馬上忙碌地架設相關設備,為即將開始的洗牙做前置工作。[攝影者:黃炳添]
圖右 :移動診區在病房裡,謝中彥(中)、張詩琦(左)、劉益志(右)三位醫師用心地位院民洗牙。[攝影者:黃炳添]

圖左 :牙助志工將醫生洗牙時所需的設備排列桌上,以備需求時隨時取用。[攝影者:黃炳添]
圖右 :在固定診區裡,有的助理跪到床上,拿著手電筒幫忙探照,有的又哄又耍寶的安撫院民。[攝影者:黃炳添]

圖左 :來自南非的年輕醫生嚴尹廷(左),大學時候是位慈青,畢業後在花連慈濟醫院實習,把握機會跟著李彝邦醫師參加此次義診活動,在和陸翔寧醫師(中)互動時,表示學習很多。[攝影者:黃炳添]
圖右 :北、中、南、東四地人醫會幹部,把握時間利用餐後即將回各自住宿的飯店前,開會檢討今日種種及未來方向,也為明天前往慎修安養院做最後確認。[攝影者:黃炳添]
圖左 :大腹便便的張詩琦已經有八個多月身孕,由澳洲回到臺灣待產她把握時間行善付出,也表示這是最好的胎教,精神令人讚歎。[攝影者:黃炳添]