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巴拉圭的護理師Estela Mary de Delgado對個管師負責任的態度印象深刻，希望能推廣到巴拉圭當地。[攝影者：楊國濱]
今年（2010年）TIMA年會的護理專題分科座談主題為「個案管理師」，花蓮、大林慈濟醫院共七位個案管理師輪番分享不同領域的經驗，以病人為中心的全人、全程、全隊、 全家、全社區──「五全」照護。這種「負責任的態度」，讓參與座談的人醫會護理人員感到佩服。
團隊合作、體貼入微的深入個案家庭是成功的關鍵。「個案管理過程是一種問題解決的過程。」慈濟醫院「以病人為中心」，個管師會依據病人的需求，分別和其它個管師、臨床護理 師、醫師、志工、社工師、營養師、復健師以及居家護理師等雙向聯繫，個管師除了負有祕書的責任，還有家人、朋友以及護理師的身分，協助病人一步一步解決問題。
「雖然是一個小小傷口，但如果是一個難以處理的傷口，對病人而言卻會有身心靈各方面的壓力。」花蓮慈濟醫院傷口造口護理師許美玉認為，必須盡心膚慰病人。愛滋病個案管理師 江惠莉則表示，個管師就如同一座橋，如果橋搭得好，就能讓病患重獲健康或提昇生活品質，但如果橋搭不好，不再獲得病患的信任，病人就有可能失聯、拒絕治療。
此外，慢性病通常互相混和，譬如慢性腎臟病患常會有心臟病和糖尿病。大林慈濟醫院成立健康管理中心，個管師藉由電腦軟體與醫師聯繫、追蹤病人狀況，並提供整合的醫療協助。
巴拉圭的艾斯德拉．瑪莉第德卡都（Estela Mary de Delgado）本身就是一位護理師、衛教師以及護理老師，今年第一次參加TIMA。她覺得對病人來說， 包括家庭、社會服務和醫療都很重要，但其中最重要的就是負責溝通工作的個管師，尤其她在這個制度裡看到「負責任的態度」，所以她很希望能推廣到巴拉圭，讓更多人來從事護理 工作。 .
