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急診醫療志工經常要目睹救護車送來急救的病患，有大批重大外傷傷患、有酒醉大聲吵鬧、有精神躁動、有到院前已停止呼吸(OCHA)、有心肌梗塞、呼吸急促、心跳過慢等，有些緊急搶救也回天乏術，目睹死亡個案……醫療志工在陪伴與膚慰中，感受到病患或家屬種種的哀傷、不知所措、或是激動的情緒起伏，志工有時也承受很大的無力感，不知可以做什麼，來讓病患或家屬很快地走出哀痛。
大林慈濟醫院每年都會為急重症醫療志工安排相關課程，讓志工在服務時除了更認知醫療知識、也在身心靈的領域給予專業的課程練習，讓每一位志工都能適時發揮膚慰與陪伴、溝通的橋樑，讓醫護人員更有空間與時間做好搶救生命、醫療病苦。
2019年第二次共修課程，於6月1日大林慈濟醫院五樓講堂開課，第一堂課由大林慈院心蓮病房臨床宗教師普安法師授課，法師長年投注於臨終關懷，是病患、家屬及醫護團隊有力的支持力量。除了床邊陪伴、參與個案討論、團隊研討外，也做居家探訪，協助安頓身心；並在病人生命將盡時，給予靈性撫慰，引導家屬做四道人生。
上午課程透過普安法師分享個案來探討安寧陪伴──急性悲傷陪伴，以及臨終陪伴與四道人生之實務演練，講師讓志工聽完理論課程後也分組來做實務演練。
平時志工的服務經驗與遇到的難題也都在課堂中踴躍提出討論，在分秒不空過中分享經驗、模擬角色人物中體會同理心，如何走過種種情緒與憂愁，甚至探討志工事後須如何再給予需要的扶持與陪伴。也讓普安師父讚嘆大家如此專心、用心上課，如果在一般大學上課已有一半學生睡著了。
課堂中普安師父提到沒有人能預知未來，死亡有預期性的死亡和非預期性的死亡。但是遇到意外喪親，最令人傷痛難以接受，家屬常感疑惑與自責，遺憾無法挽回。該如何開導與陪伴？
學員要認知來不及告別的喪親傷痛，短時間內很難撫平。在這段急性期，常會有很多情緒陸續出現，崩潰、痛苦、絕望、大哭、大叫等，這都需要讓對方宣洩，不必急於制止，學習認知五階段悲傷反應，否認、憤怒、討價還價、沮喪、接受，志工在課程中透過經驗分享，了解如何引導陪伴讓家屬宣洩情緒、正視事實，進而將悲傷化為祝福。
分組個案討論分成九組進行腦力激盪，志工在每組中分別以父親、母親、妹妹角色，來和面臨生命終點的十五歲男孩，如何以同理心來認知這位男孩的父母妹妹的心裡。
學員也學習如何引導親友在往生者的耳邊，輕聲「道愛、道謝、道歉、道別」，完成「四道」人生，四道人生的習題不是臨終時才做，如果能適時引導長者四道人生，回顧生命的歷程，透過同理心互相安慰、抒發情感，將心中的遺憾、擔憂漸漸放下，相信在最後都能滿懷感恩平靜離開，生死兩安沒有遺憾。
如何代替往生的親人回應，感謝家屬的照顧與愛，或是肯定往生者此生的努力和付出，讚揚其生命價值，並請往生者寬慰：「你看，親人們這麼難過，都捨不得你離去，但你的身體已無法使用了，他們希望你能去到一個很好的地方。這眼淚，不只是悲傷，也懷著祝福，祈願你去換個更好的身體再來。」
陪伴家屬度過急性悲傷期？面對悲傷、允許悲傷，陪伴者都須以同理心走過，包容、了解、珍惜、珍重，療遇到療癒。宗教在喪親的作用，死後世界的描述與回應，撫慰喪親者、儀式表達哀悼與悲傷，傳達情感與祝福等等。
引導家屬把來不及說的話、情緒及情感，徹底地發洩和解放；這方法提供一個平臺和管道，讓喪親者正視事實，通常可達將悲傷化為祝福。普安法師以個案來分析，如何陪伴家屬走過急性悲傷期，如何陪伴個案圓滿最後靈性膚慰。
尊重個案的宗教信仰，傷痛的家屬親友透過宗教信仰支持會比較容意走出悲傷。經歷，傷的痛苦，重新適應沒有往生者的新環境，在参與新環境中找到一個和往生者永恆連結。
下午課程由新陳代謝科主任陳品汎醫師講述，雖然糖尿病發生原因有所不同，有家族史、有其他情況；他說自己的外婆因罹患糖尿病過世，因此決定當新陳代謝科醫師。看到有些患者因糖尿病導致多種併發症，更因此導致家庭出現問題，非常不捨。他說，當醫師醫治病人是應該的，但「要醫病人的心，醫他的家，才是真正的好醫師。」這種醫病如醫親的精神，總是讓陳品汎醫師對病人提供全方位的關懷。
一位住在中埔山上的單親爸爸，罹患糖尿病卻從不看醫生，只是自己到藥局買藥吃，完全不了解糖尿病的嚴重性，直到他雙眼失明後無法工作，才對外求助。陳品汎醫師在義診時遇到張先生就時常關心及協助他，因此張先生的病情獲得控制。
2010年3月，張先生身體持續惡化，開始洗腎；7月底，陳品汎醫師前往張家看診，發現他血糖值飆高，非常危險，建議住院治療。但張先生說：「我住院，四個小孩沒人照顧怎麼辦？」陳品汎爽快地說：「孩子住我家就好了。」解決孩子問題，張先生終於能安心住院。
糖尿病有幾種，目前最常見而且罹病人數持續增長的第二型糖尿病：多重病因的複雜性疾病，絕大多數病人是過重及肥胖，先發生胰島素阻抗接著會出現胰島素缺乏。而第一型糖尿病：胰臟內分泌胰島素的細胞被破壞，造成胰島素缺乏，必須注射胰島素來治療。這是治療上能夠先藉由飲食、運動及藥物來控制血糖，但是部分病人最終仍須使用胰島素治療。另外還有妊娠糖尿病或其他型糖尿病。
陳品汎醫師叮嚀糖尿病患者一定要遵照醫囑好好控制病情，不然糖尿病的合併症來時如地震海嘯，好好控制血糖是為了併發症不要發生；血壓、血脂控制好就少一個危險。也讓學員更認識胰島素的必要使用，打破一般人對打胰島素的疑惑。尤其強調糖尿病患者接受衛教很重要，了解如何飲食是控制血糖的最根本因素。
接著營養師黃靖琇全程以臺語講述，讓學員相當讚嘆課程實用生活化，好好貫徹三餐飲食攝取均衡六大類，任何疾病飲食的控制是有相當的關連。
黃靖琇營養師呼籲民眾飲食少吃精緻的加工食品，應盡量吃蔬食的全食物(沒經過加工的食物)，可預防慢性病的產生。她還教大家如何吃得更健康，需選擇雜糧、多蔬果、優質豆、補堅果 、少油炸、少醃漬、少食糖，利用食物互補的原理讓攝取的營養素更完整。飯和蔬菜是1：1，菜比水果多一點，菜有三分之一是深色蔬菜，每餐水果拳頭大，豆魚蛋肉一小盤，豆類與堅果種子量約三指夾起的量。
全穀與豆類，如黃豆糙米飯、十榖粥、毛豆炒蛋，都可以提高素食者蛋白質的利用，而食物選擇未經加工過或是加工程序少的食物，更能吃出食物原味，也更健康。
雲林志工連達彥每次醫療課程總是不缺席，排班急診或梯次醫療志工也都積極服務，忘了自己年齡，他說：能付出代表健健康康，也祝福到院的患者在醫護細心專業的醫療和志工的關懷中早日康復。四道人生的小組研討受益很多，相信對自己或家人或日後一定比以前更有信心，來做好陪伴膚慰的工作。
大林慈濟醫院急診室除了忙碌的醫護人員和焦急病苦的病人及家屬外，急診醫療志工的身影，是醫院最溫馨的畫面。急診志工穿梭在急診室，一會兒協助輸送員推床運送病人、送上小冰袋、幫著病人家屬辦理住院，幫醫護人員找病患家屬、看到焦急的家屬來詢問病情，又搶先一步前去關懷……無論白天、夜裡、星期假日、或在寒冷的冬夜，急診醫療志工都持續不斷地送上溫暖、關懷、陪伴。
圖左 ：平時志工的服務經驗與遇到的難題，也都在課堂中踴躍提出討論。[攝影者：陳坤安]
圖右 ：課堂中講師普安師父提到沒有人能預知未來，死亡有預期性的死亡和非預期性的死亡。但是遇到意外喪親，最令人傷痛難以接受，該如何開導與陪伴？[攝影者：陳坤安]
圖左 ：新陳代謝科主任陳品汎醫師講述雖然糖尿病發生原因有所不同，有家族史、有其他情況；他說自己的外婆因罹患糖尿病過世，因此決定當新陳代謝科醫師。[攝影者：陳坤安]
圖右 ：黃靖琇營養師呼籲民眾飲食少吃精緻的加工食品，應盡量吃蔬食的全食物(沒經過加工的食物)，可預防慢性病的產生。[攝影者：陳坤安]
