慈善到醫療 大醫王延伸愛與關懷

2011/05/15 | ◎趙美英/台中豐原報導
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五月十五日的清晨,天空一片湛藍,太陽公公還躲在被窩裡沒出來,舒爽的涼風徐徐吹來;結合了醫療團隊與訪視的志工們集合在豐原靜思堂前。往診成員約20人兵分三路。八點半 一到,豐原二區的和氣隊長張清堂以及醫療幹事廖淳美帶領著9名志工,前往四戶感恩戶的家中進行醫療往診。

隨車往診的劉建明醫師是台中慈濟醫院胸腔科的大醫王。圓滾滾的外表下,卻有著一顆溫柔的心。

今天第一個案主是患有糖尿病、兩次中風、心肌梗塞心臟裝有支架的李阿公。

阿公於民國84年喉癌氣切,94年骨折開刀後一直無法離開輪椅。耐心聽完了案妻的描述後,大醫王輕聲的請李阿公是否試試手扶桌子站立起來,看到案主雙腳抖動緩慢吃力但終究 還是站了起來,劉醫師欣慰的問:「阿公今天這麼多人來看您,高興嗎?」李阿公伸手摸索著尋找「發聲器」,趕緊放進因氣切開了一個大洞的喉間,雙手合十發出了:「感恩啦!」 圍在一旁的志工們高興的鼓掌,大醫王鼓勵著案主:「阿公,您一定要練習站起來,這樣可以訓練雙腳肌肉,好嗎?」

李阿公點點頭並用手比一比喉頭,示意不舒服;太太趕緊拿了鐵夾子伸進氣切的喉嚨刮拭著痰液。劉醫師見狀趕緊教導著:「李太太,下次最好使用消毒棉片,這樣伸進病患的喉嚨裡 才能避免造成新傷口感染!」狹小的客廳兼做案主的起居間,志工圍站在睡床和尿椅前方。此時身軀龐大的劉醫師早已汗流浹背,豆大的汗珠一顆顆自額頭冒出;邊忙著擦汗,還一邊 靦腆的連聲抱歉說:「不好意思,不好意思,我比較容易流汗啦!」狹窄的客廳裡頓時充滿了輕鬆的笑聲。

大醫王一包包査看著藥袋,案妻一旁愁苦的敘述著,半夜幾乎每個小時都要扶先生起床上一次廁所,只能就近躺睡一旁的沙發上,加上白天還要工作,精神狀況實在不濟。以前由放棄 工作的案長子照顧先生,但案長子因脊椎壓迫神經,醫生評估須開刀治療後,照顧父親也頗顯吃力。

劉醫師先請吳諄怡護理師幫案妻量血壓:「收縮壓160/mmhg!晚上睡不好,血壓就會偏高!」細心發現案主藥袋上門診的日期已是去年10月間的事了,劉醫師幫忙案家尋找 解決就醫困難的方法:「阿伯攝護腺引起的夜間頻尿問題,是可以服用藥物來改善的,頻尿的狀況改善了,妳的睡眠品質才會好,這樣病人才會好照顧啊!」

『李太太,慈濟醫院有「愛心巴士」可以預約,這樣阿伯坐輪椅定期到醫院拿藥就很方便了。』為案主做了妥切的診治後,劉醫師關心案長子的病情,請李太太將長子喚下樓。

客廳裡站著年紀輕輕卻遭受病魔摧殘的阿辰,五官清秀但明顯蒼白。問完了病史,劉醫師建議阿辰不要延宕病情,可至慈濟醫院神經外科尋求開刀治療的建議。志工張香霞在一旁勸 道:「是啊!不要再拖了,要趕快到醫院接受治療!」「阿辰,你要加油,爸媽將來還要靠你照顧呢!」劉醫師如兄長般的把手放在阿辰的肩膀上,泛紅著眼眶的阿辰點頭道謝。大醫 王臨去前還不忘頻頻叮囑:「一定要帶阿伯定期拿藥哦!」

◎電動車與四角柺杖

志工張清富熟練的載著大家在巷弄間穿梭,將往診團隊帶到了第二處案家。順著門口堆疊的資源回收物,向裡望去,客廳裡除了停放一台四輪電動車,剩下的空間幾被香煙繚繞的供桌 佔滿了。濃郁的燻香自左右香爐中裊裊升起,瀰漫著催眠般的迷霧。

曾阿公終於自房內拖著緩慢的步伐,在眾人的注視中踱向耐心久候的大醫王。劉醫師高興的說:「阿公,您可以自己走路——好棒啊!平常一定要多練習!」阿嬤自抽屜中拿出了助聽 噐讓阿公趕緊戴上。71歲的阿公雖接受了白內障受術,視力還是很差,必須由阿嬤開著電動車載出門散步。

香霞師姊說:「阿公喔!下次來送您一支四角的柺杖,這樣您就可以穩穩的走路,不用害怕了!」阿公怕被迫走路運動,一逕傻笑只當作沒聽到。劉醫師審視紀錄著阿公用藥的同時, 一旁的阿嬤問:「為什麼『這一種藥』和上一次的不同?」劉醫師解釋這種是長效型預防心絞痛的藥。罹患糖尿病的阿公,左手上的傷口一直流出組織液,不易癒合,劉醫師教導阿嬤 正確的傷口包紮和照顧方式。

大醫王向前和阿公握手道別,再次叮嚀一定要多走路,慢條斯理的阿公討價還價說:「會喘不過氣來啦!」。劉醫師欣慰的向志工表示:「阿公的家人把他照顧得非常好!都有按時服 藥;如果能靠自己多走路,照顧起來才會更輕鬆。」

◎獨居老人與戒煙貼片

「上次往診,阿公房門一打開,滿屋子都是菸味!」沈阿公租的房間就在前方不遠,志工們列隊前往;對上次滿室的菸味仍記憶猶新。聽了阿公的敘述後,大醫王花了很多時間跟他溝 通:「阿公!藥包千萬不能丟進垃圾筒——」「沒關係吧!醫院可以揀回來再給別人吃啊!…...」「不行的,醫院不會拿給別的病人吃了;有任何疑問,一定得向醫生或藥劑師問 清楚,不能直接把藥丟到垃圾筒!這樣是浪費醫療資源!醫生會開那一種藥給您吃,一定是因為有需要。」「嗯……好吧!下次不丟了。」

獨居的阿公,平日無親人照顧,膝關節嚴重退化,行動困難。房內只容得下一張大床,又無窗戶,空氣完全不流通、悶熱不已。「阿公,您有抽煙嗎?」「嗯……偶而啦!」阿公支嗚 許久,幾乎聽不到回應聲。「抽煙對身體很不好」「慈濟醫院有戒煙門診,您可以來拿一些戒煙貼片,對您戒煙很有幫助。」劉醫師不但醫病,同時看到病人諸多問題的根源。

◎阿美的心跳

阿美39歲,身材高挑纖細,外表與一般人無異。客廳裡堆疊著等待整理的白色塑膠收納箱。熱絡招呼著大家入座;大醫王耐心傾聽自11歲時因心臟破損開刀至今的病況。阿美只要 稍微活動就喘不過氣來。志工廖淳美說,很難把阿美去年12月躺在加護病房中,奄奄一息的樣子跟現在相比。

當志工張香霞伸手指著阿美的雙腳向大醫王報告時,大家才赫然發現阿美四肢末梢因血液循環不良,雙腳已嚴重發黑!眾人屏息,目光全轉向那一雙如同穿著黑色雨鞋的雙腳上;阿美 右邊頸動脈隆起,宛如一顆裸露在外的小心臟隨著超快的心跳頻率,不安的躍動起伏著!

「如果一出生就動手術,病況就不會這麼嚴重了。」阿美哀悽道:「劉醫師,我的病是無法根治了——」劉醫師溫和安慰道:「阿美,心臟病只要耐心吃藥是可以控制的,就跟很多慢 性病是一樣的!」靜坐中的阿美脈搏已跳到每分鐘113下;「換心」的話題在阿美嘴邊繞了一圈又嚥了回去……。

劉醫師告誡阿美要定期追蹤檢查,血液循環不好雙腳最好穿上襪子,小心不能受傷有傷口,不要做太劇烈的運動。「阿美,妳的抵抗力比一般人弱,每年一定要注射流感疫苗,有感冒 一定要趕快看醫生!」經醫師提醒,阿美才知道原來患有重大傷病的人,是可以免費注射疫苗的。

先生因案入獄判刑8年,阿美獨自攜帶一子一女於今年4月遷居現處不久。因為心臟病重,雖想工作,但身體根本無法承受。電話鈴聲響起:「喂,媽——慈濟的醫生來幫我看病,等 一下再給您回電……」阿美的媽媽身體不好,無法照應阿美一家,平時只能來電關心。

雖不忍案主病重,但終需一別。看著未來或將依靠師姑、師伯們陪伴的一雙兒女,劉醫師告訴小菩薩:「媽媽身體不好,你們要照顧媽媽知道嗎?」兒女貼心的點頭說好。

一趟結合醫療與慈善的往診,將大醫王的愛從有形的醫院延伸到無所不在的苦難人群中。「今天,我終於明白上人二十多年前憫念『因病而貧』的眾生,籌措經費建院的苦心了;也切 身感受到『見苦知福』!」劉建明醫師法隨入心,行經救人,力行著無量義經上教示的:《大醫王 分別病相 曉了藥性 隨病授藥》,仁心仁術如大船師般扛起了《運載群生 渡生 死河 置涅槃岸》的如來家業。.

圖左 : 劉建明醫師說:「阿公!您一定要練習站起來訓練雙腳肌肉,好嗎?」[攝影者:廖光博]
圖右 : 心肌梗塞的曾阿公跟大醫王說:「我的心臟會喘啦!」[攝影者:廖光博]
圖 : 劉醫師告訴阿美,心臟病只要耐心吃藥是可以控制的,就跟很多慢性病是一樣的![攝影者:廖光博]