【證嚴上人7月6日大林慈濟醫院開示】
「一大早聽到很多年輕的大醫王，都在表達出他們那分從醫的志業精神，愛的能量，感覺到管理要什麼方式的管理？人最重要的是心，那一念心。」

為除病苦盡全力 愛的使命護生命

才剛經歷六月底三天忙碌又緊張的醫學中心評鑑，今天（7/6）大林慈濟醫院的醫護人員與證嚴上人面對面溫馨座談，分享他們準備評鑑作業的甘苦談，以及守護健康、守護生命、守護愛，不變的那一念心，讓上人十分感恩與感動。

「過去常有人會問，慈濟是用什麼制度來管理？我都會用兩句話－－『以愛為管理，以戒為制度。』這種『愛的管理、戒的制度』是非常重要的，因為我們大家的心，是共同的方向，是愛的使命感，沒有人有利益的計較。」

上人舉一般外科魏昌國主任分享內容為例，魏主任為某病患費了很大的工夫，割除一顆龐大的腫瘤，病患減重十公斤，雖然健保給付十分便宜，但他仍以為病人解除痛苦為目的，毫無猶豫。

「這根本無價可論啊！我們那種心也同樣是無價的。醫療到底是營利嗎？醫療到底是趕時髦嗎？都不是！」

同理膚慰患者心 共享決策為治療

對於上人來說，醫療品質的提升，最重要的還是在於那一片看不到、摸不著，有感覺的心。

核子醫學科王昱豐主任分享時，提到一位罹患慢性心衰竭的病患昏迷不醒，家屬分成兩種意見，一派主張積極治療，另一派不忍病患全身插管受苦，想要放棄，雙方取決不下，一直詢問醫師病患會不會好，醫師無法判定，壓大也非常大。

最後王主任透過腦部血流灌注攝影，確認病患的腦部是活的，於是他就到病患耳邊跟她說話：「我知道妳聽得到，我也知道妳很辛苦，雖然妳現在無法跟人說話，其實妳的意識是很清楚的，妳要幫助妳自己。」沒想到這般鼓勵之後，病患的反應竟然逐漸好轉，最後終於順利出院。

這就是病人和家屬最需要的同理心，醫師、護理人員除了在醫療的專業技術之外，還能真正瞭解到他們心理上的需要。

「有時病人和醫護人員的投緣，十分病，七分是心理，三分是生理，真正的是七分心理病，三分生理病，這是常聽到的，這種心靈的依靠，病人真的很需要，身心依靠，身體的治療，心理的依靠，有人明知自己生命沒多久，不過我很歡喜，因為我得到心靈的依靠。」

在這種以醫病為中心的理念下，急診室李宜恭主任開始推動「醫病共享決策」（SDM），病人在意的，就是醫院要關心在意的，團隊運用各種親近的方式，包括人型立牌的說明，讓病患瞭解醫療風險，以免病人常跟醫生說：「醫生你書讀那麼多，你幫我決定。」但決定後病人常常後悔，手術不是不成功，只是和病患預期的不同；例如做人工膝關節，病人以為手術後可以跑步，結果卻只能走路。

而同樣秉持這一分對病患的同理心，也讓中醫針傷科葉明憲主任，在沒有高科技輔助下，十四年來往返奔走山地偏鄉，累積約八萬多公里的里程數，開壞三部車，在大埔鄉醫療站看診，服務病患約四萬餘人次。

「我們的醫師，不是為了拉生意而來，我們都是拉長情、擴大愛的，這一分長長久久的情，大大的愛，包山、包海、包天地，但願我們用的是真情，我們用的是很真誠的大愛，這都是我們醫療的目標，也是我們的方向。」

田中叢林大願景 人祝己祝相期許

對於這次全院齊心動員接受醫學中心評鑑的過程，其間展現的團隊合作精神，以及其中愛的能量的匯聚，上人也表達了高度的肯定和無比感恩之意。

「我真的很感恩，感恩我們的大醫王、我們白衣大士，我們全院任何一科，我都要一一鞠躬感恩、又是感動。醫療志業就是要靠著我們全院任何一科，大家要共同一心，大家說不辛苦是騙人，（大家互相提醒要）『要早一點回家』，的確都是早一點回家，（有人）早在（清晨）一點鐘才回家。」

不捨醫護人員為了準備評鑑辛勞的付出，上人亦瞭解每一次的評鑑，對任何一家醫院的都是壓力都是非常的大，但對於大林慈濟醫院從田中央的大醫院，朝向醫學中心邁進，仍有甚多的期許。

「我們要朝向一個理想的里程碑，總是要自我祝福，自我也要鞭策自己，我相信自己跟自己祝福，因為醫學中心我們才有這樣的機會，來鼓勵，我們可以心的苗、好的種子，從好的樹苗可以看到好的叢林。所以一直在說，我們雖然叫做『田中央的大醫院』，我們是不是要朝向叢林中的大醫學中心，我們要培育人才，我們要一生無量，菩提樹林要讓它茂盛起來。不管怎樣，總是要有這樣的目標，也知道這壓力很大、很大，要有很多人的祝福，也要有很多人的助力，人祝己祝，其實自己的能量也要站立起來，周圍的人都在祝福，都在助力。」

大樹開花結碩果 大林卓越生無量

在這次評鑑中，志工菩薩不只展現了平日對醫院的支持、協助，也大力動員來徹底為醫院打掃，展現一家親的氣氛。

「真的是有家，家味很濃，有大家庭的合心，還有我們家庭周圍的親人都會合心、和氣上來。的確，這是一個唯有我們慈濟系統有，不管是臺中、臺北、花蓮都一樣，志工菩薩這樣用心投入，這種向心力的助力，還有身體力行的投入，真的很感恩，慈濟都是點點滴滴愛的能量的護持。」

上人一再感恩所有慈濟菩薩們的付出，「我們感恩，我們的醫護為我們地方兩百多萬人口，這大醫域內，我們的醫院要守護生命，守護健康；最重要是守護愛，我們不是為了營利，我們為的是守護愛、守護健康，守護生命，而且讓他們的生命要活得有價值。」
 
被暱稱為「寶貝」的護理部評鑑輔導員陳彥如，也分享她在醫院裡面工作的心情，她來醫院已經快九年了，也曾經做得很累起了退轉心，看到在醫院當清潔員，也是慈濟人的媽媽，一個月只給自己休息二、三天，可是卻告訴女兒自己做得非常歡喜，一點也不覺得累，因為她覺得自己可以擁有這份工作來行善，很有意義。媽媽的心態讓「寶貝」重振信心，發願做好大家的「寶貝」，現在她每天都做好每一件事情，歡喜地協助主管、耐心教導護理學妹成長，生活得非常充實有意義。

「她的媽媽她也可以不必做啊！但是，她也是師父的弟子啊！她還是要守住這一塊，守護著師父。其實師父住在花蓮，她守護這一片土地，讓我們的醫院到處都是乾淨的。她也是受證的委員，她就用這樣的職業來完成她的志業，中午我也是很感動啊！我們這對護理的媽媽，應該都是師父的弟子，她是用職業守住她的志業精神，職志合一，在守著我們的大家庭，這是多麼特殊啊！」
 
上人無比感動大林慈濟醫院與花蓮精舍距離如此遙遠，但醫護同仁的那一念心卻能與他如此貼近，一樣真誠地拉長情、擴大愛，打從內心付出。

「我們現在就是叢林，我們要自己歷練。為什麼叫叢林，叢林就是樹木，大棵的樹木，大棵的樹木開花結果纍纍。所以，《無量義經》裡面說的，是一生無量，無量從一生，纍纍的果實，那樣的大樹，接連地開花結果出來。其實每一棵樹，都是從那一棵很小的幼苗，就如我們那麼小的孩子，他很清淨，這樣的聲音可以來呼喚著。我們也有真誠的愛來呵護著他，期待我們的醫院，也是一棵棵的大樹，纍纍結果的一生無量。」
 
座談最後，上人祝福大林慈濟醫院，「但願我們大林，這叢林中的醫學大醫院，讓它能更發揚、更廣大，這個很卓越，真的是很超越，跟一般不大一樣，都在有真誠的內心，真的是我們的好說不盡，這樣的志業中心，有我們精神能量的志，有志一同，就是真正地卓越，發揮到愛的能量。」