修繕加醫療往診 安美專案關懷提升

2020-08-31   | 張美齡
臺中慈濟醫院復健科主任蔡森蔚醫師(前中),扶起阿嬤覺得比較痠痛的右小腿,以膝關節為軸點伸屈擺動;並仔細檢查阿嬤所指「走路用力時右小腿前方疼痛」的位置。(攝影者:馬順德,地點:臺中市北屯區東山社區,日期:2020/06/13)
2020年慈濟「安穩家園 美善社區」專案(簡稱「安美專案」),陸續於全省各市啟動,臺中市慈濟志工於5月31日在北屯區東山里進行家訪評估時,發現兩位獨居長輩黃阿嬤和徐阿嬤除了家園環境需要改善也需要醫療關懷。
 
復健科醫師 入山往診
 
事後,訪視志工蔡明模,隨即聯繫臺中慈濟醫院,6月13日復健科主任蔡森蔚醫師團隊和慈濟志工,在里長邱財源和鄰長劉村榮的引導下,十六人分乘三部車,前往道路蜿蜒的大坑山區,深入家中探訪長輩。
 
車行來到山區高級別墅區牆外,即因道路崎嶇無法再前行,只好將車輛停在路邊,一行人沿著別墅區旁約六十度斜坡的小徑,經過輕便鐵橋,來到七十八歲的黃阿嬤住家。
 
黃阿嬤事前就知道慈濟志工與醫師要來,她整齊裝束,且已著短版雨鞋等待著。蔡森蔚醫師蹲在阿嬤跟前,輕聲地問著:「哪邊痛?」
 
「我擔筍子跌倒……」阿嬤說起年輕時,常須挑笨重的竹筍,又曾經跌倒,導致左手腕無法提重物。每當颳風下雨天,雙腳就如氣象報告地痠痛。另外,她的左手掌也明顯往內側彎,蔡醫師判斷可能曾經左腕骨裂傷,未正確復位所導致。
 
蔡醫師扶起阿嬤痠痛的右小腿,以膝關節為軸點伸屈擺動,並仔細檢查阿嬤所指的部位──走路用力右小腿前方會疼痛,穿著雨鞋的黃阿嬤,左小腿前下方露出白色的貼布。她說:「腳踝痛啦!」蔡醫師用手指按壓發現輕微水腫,判斷可能是血循環不佳引起。他建議阿嬤,到醫院做復健將會緩解痠痛,並鼓勵阿嬤平常要持續活動,延緩退化的現象。

黃阿嬤育有兩男兩女,均已婚嫁離家。幾年前先生往生,阿嬤開始獨居生活,每逢假日孩子才返家陪伴。志工擔心阿嬤一人獨居安危,建議家人可在醫院建立病歷,將來倘若申請外傭可有依據,也將為阿嬤詢問有關長照資源的相關協助。
 
當醫師為阿嬤診察時,修繕團隊在盥洗室丈量修繕的位置和尺寸。前次家訪時,發現馬桶與洗手檯太靠近,對阿嬤的居家生活造成極大的不便,志工將擇期移動洗手檯,並於馬桶旁加裝扶手,改善浴廁動線。 
鐵桶馬桶下方並無化糞池,是挖個洞放置鐵桶上方放置馬桶座,就是獨居長者目前使用的日常如廁的地方。(攝影者:馬順德,地點:臺中市北屯區東山社區,日期:2020/06/13)


不捨環境危險 規劃安全居家
 
離開黃阿嬤家後,團隊回到停車的地方,再度驅車往別墅區後方的山上,經過幾處彎曲的山路後,將車輛停放路旁,走在長滿青苔的水泥小徑陡坡道上,戰戰兢兢,轉了三個彎才來到黑灰色舊宅徐阿嬤的家。
 
徐阿嬤八十歲,育有一女一子,女兒結婚後定居彰化,兒子居住臺中市西屯區。十餘年前先生往生後,她即獨居在黑灰色舊宅。土蜂在宅前飛揚,詳細察看後,發現屋裡屋外都有土峰以泥土築成的蜂巢。徐阿嬤說,屋子已經五、六十年了。
 
志工前次家訪就發現屋頂破損有漏水情形,廁所建在離住屋約三十餘公尺的陡坡上,需經過小鐵橋,沿途並無照明,也無欄杆。廁所內沒有化糞池,挖個洞放置鐵桶再加個馬桶座,就是日常如廁的地方。
 
阿嬤曾經夜裡走到戶外如廁時,被蛇咬過兩次。她對目前生活狀況,雖害怕但沒有奢求,一再婉拒志工的好意。安美專案修繕團隊經過評估,認為需要為阿嬤打造一個安全的居住環境,聯絡兒子及女兒勸導阿嬤,終於獲得阿嬤首肯。
 
醫療團隊關心徐阿嬤的身體狀況,阿嬤主動聊起去(2019)年12月間到慈院接受腸阻塞手術。蔡森蔚醫師知道她每兩、三天都要騎三輪車下山,到大坑市區採買日常用品,特別關心她膝蓋的承受度,問及:「阿嬤,你回來是牽著車?還是騎車上坡?」徐阿嬤表示大部分是騎上坡,偶而牽著車。蔡醫師請阿嬤需斟酌自身狀況,避免膝關節用力過度。
 
陪在阿嬤身旁的女兒,對於慈濟志工能到深山的家裡來,甚感訝異,也非常感動!志工蔡明模向她說明,慈濟是透過里長、鄰長發現阿嬤的情況,而專案修繕團隊的規劃協助整修舊宅的屋頂,在阿嬤房間旁增建衛浴,不必走出戶外即能如廁盥洗,給她安全的生活環境。
 
一念不捨,志工為慈濟安美專案加值,除了改善長者生活環境防止跌倒外,並邀請醫療團隊往診,為長者檢查身體狀況提供醫療諮詢,落實安生活、安身、安心的慈善原則。【更多內容,請參閱慈濟全球社區網
修繕志工葉文安(左)及訪視幹事蔡明模(右),分別為訪視團隊說明在案主臥室旁增建衛浴室的工法。(攝影者:劉金龍,地點:臺中市北屯區東山社區,日期:2020/06/13)

(文:張美齡 臺中報導 202006/16)
 
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