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06月26日
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破解人工關節迷思

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好熱鬧的周末夜晚,靜思書軒林口店於今天(8/16)舉辦心靈講座。,邀請到國內膝關節骨科權威,現任嘉義大林慈濟醫院膝關節健康促進中心呂紹睿主任,分享研究膝關節炎治 療方式的心得。,在場的會眾舉手發問踴躍,個個如沐春風,受益良多,參與會眾與志工共計九十八位。

◎解膝關節炎之惑

呂醫師表示,全台六十歲以上男性中超過一成患有退化性膝關節炎,而女性患者又比男性多,六十歲以上女性每四個當中就有一人受此困擾。

正常人的膝關節平均每年要動超過一百萬次,所以受傷的機率相當大。,常見的膝關節退化原因,包括不正常磨擦及軟組織不平衡所造成。,膝關節處的軟骨長期遭磨損或受到外傷 後,導致關節退化。或關節受到損傷,造成疼痛、跛行,甚至癱瘓。

由於關節疼痛問題原因很多,許多患者飽受疼痛折磨又不知原因為何,就自行買止痛藥或黑藥丸來吃,結果造成月亮臉或體質惡化等副作用。臨床上就有一位第二期退化性關節炎的患 者,因為吃了黑藥丸不到半年,因為關節軟骨下方的骨頭壞死而崩塌,結果腳整個變形。,最後只好接受人工關節置換手術,真是得不償失!

這時應由醫師透過關節鏡檢查,在膝蓋上開幾個小洞,除了確認造成關節炎的原因外,還可以進行患部清除及修整因不良動作造成的半月軟骨受傷等問題。

◎破解人工關節迷思

罹患退化性關節炎的患者只能夠換人工關節嗎?呂醫師說明大林慈濟醫院在2010至2011年間,共追蹤四百八十名、平均年齡六十五歲,接受「膝關節健康促進方案」的退化性 關節炎患者,術後三年的療效。,結果發現,整體滿意度達八成四。值得注意的是,五分之四的第四期患者,在治療後三年後,仍不需置換關節。

呂醫師說膝關節是人體最大的關節,擁有最大的表面積及體積的軟骨。,在下肢活動時,位居樞紐位置,必須承受數倍的體重力量,最容易受到傷害。退化性關節炎致病原因,是內側 皺襞與股骨內髁,長期互相摩擦產生「內側磨擦現象」,不但造成膝關節退化,同時也是退化性膝關節炎的危險因子。

呂醫師指出,使用「關節鏡軟骨再生促進手術」就像幫關節大掃除。,透過關節鏡及電動抽吸刀片,清除發炎組織、移除不正常的摩擦,再微調軟骨間鬆緊度。,患者只要採半身麻 醉,住院一、兩晚就可以恢復行動。術後再輔以促進軟骨再生療程即可。呂醫師提醒,退化性關節炎患者,應儘量保留關節改善發炎狀態,在不可逆期前找到病因,就能及早預防、及 早治療。

會眾蔡葉麗卿表示,她被膝蓋病痛困擾多年。,直到認識呂主任才讓她找到「新膝望」。,等了兩年的時間,終於在一個月前由呂主任為她做「膝關節軟骨再生促進手術」。,現在完 全配合術後促進軟骨再生療程,及定期回診,現在情況改善很多。蔡女士 非常信任及感恩呂醫師,知道他來林口分享,於是熱情邀約鄰居及親朋好友共二十人來聆聽這場講座,希望 更多人了解醫學常識,並且可以與呂醫師雙向溝通。

◎「健康促進方案」帶來新希望

呂醫師提醒大家平時護膝很重要,除了工作時的動作要正確說,他還傳授護膝三動作:強化股四頭肌的「抬腿運動」,進行緩和而極度彎曲的「抱膝運動」,以及完全伸直的「壓膝運 動」。現場會眾紛紛跟著螢幕上的示範做護膝動作,會場頓時熱鬧滾滾。

會眾詢問呂醫師可不可以做甩手功。呂醫師回答是可以的,只要膝蓋彎曲的角度不要過大,並且頻率不要過高都是可以接受的。還有會眾詢問可不可以打玻尿酸,呂醫師說請大家不要 打。因為那就像房子漏水長壁癌,吃止痛藥、葡萄糖胺或施打玻尿酸等方式都只是像在牆壁上擦上油漆,治標而不治本。,最重要的還是要早期診斷,找出病因,才有機會徹底解決, 否則補充再多營養也可能白費了。

會眾蔣珊深受膝蓋疼痛之苦多年,也找過很多的書籍及資料,後來請購呂醫生的著作--〈新膝望〉,很用功閱讀,發現很多問題。,所以專程從台中開車北上親臨現場請教呂醫師, 都能獲得詳細解答。,蔣珊她說:「這趟路程雖然很遠,但是不虛此行,因為收穫良多。」

最後呂醫師播放一段十分鐘沒有旁白的影片,請大家認真的欣賞。,內容以「水的啟示,譬喻說明人的膝關節在使用、老化、修復並重生的過程,相當的發人省思。,會眾個個專心觀 看,播放完畢也同時結束今晚的講座,大家受益良多,開心的步出書軒大門。

圖左 : 呂紹睿醫師精闢的講座,引發會眾熱烈響應,並踴躍舉手提問。[攝影者:龍素蘭]
圖右 : 講座結束後,大家一起和呂紹睿醫師拍照留念。[攝影者:龍素蘭]

圖左 : 會眾蔣珊(左一),從台中開車上來專程親臨現場請教呂醫師,得到詳盡的答案,受益良多。[攝影者:龍素蘭]
圖右 : 會眾蔡葉麗卿是呂醫師的患者,今晚邀約鄰居及親朋好友共二十位一起來聆聽呂紹睿醫師的講座。[攝影者:龍素蘭]