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03月02日
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關節保健講座 長者獲益良多

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隨著高齡化社會人口日益增多,許多長者為退化性關節炎所苦,中年以後,保養關節成為最重要的課題。慈濟基金會與福田慈善會於3月12日晚上七點,在虎尾鎮惠來國小廣場,聯合舉辦健康講座,特別邀請大林慈濟醫院關節 中心周立展醫師,為大家分享如何保養關節及關節炎的認知。

隨著疫情逐漸趨緩穩定,防疫政策放寬,民眾對養身、健身、保身的常識更加重視,虎尾鎮惠來國小舉辦的健康講座,吸引兩百多位民眾熱情參與,是自2012年開始舉辦以來,參與人數最多的一次。

健康講座開始前,志工帶來一首〈幸福美滿呼啦啦〉健康操,揭開活動的序幕,福田慈善會張照權常務理事、翁居易理事長、惠來國小校長黃昱瑋、大林慈院人文室主任葉璧禎等人,也特地前來共襄盛舉。

◎關節炎分四期的基本認知

「年紀大,膝蓋關節,如同機器一樣,用久了也會磨損壞掉,所以保養及運動很重要,關節才會愈用愈健康。」平時專長於關節疼痛、骨刺、人工關節置換及重建手術的周立展醫師,一開場就提醒民眾為什麼要保養關節。

「關節無法伸直,雙腳膝蓋沒辦法併攏,或是爬樓梯時,腳無力沒有辦法爬高、持久,腳會痛就是關節炎的症狀。」全臺每五個人就有一人有膝關節問題,周醫師叮嚀,如果有以上症狀要先去醫院檢查。

周醫師教大家如何判斷關節炎是發生在第幾期,關節炎可分為四期,正常的軟骨包覆骨頭,非常的完整。第一期是軟骨變得比較薄,但不是很明顯。第二期軟骨開始磨損,X光片看不是很嚴重。第三期是骨頭與骨頭間的軟骨剩不到一半,此階段,腳走路開始會痛,關節容易卡卡、喀喀作響,開始長骨刺。最嚴重的第四期,關節縫隙變窄,軟骨不見,骨刺生成,骨頭歪掉變形。


◎關節炎的治療三對策

有了以上四期的認知,對於關節炎的治療有三對策,第一種是關節鏡手術,手術的傷口較小,早上開刀,下午就可以下來走路,適用在第二期到第三期間,若嚴重關節變形就無法用關節鏡手術處理。

關節與關節之間沒有隙縫,就要用人工關節,可分為兩種,一是部分人工關節置換、二是全人工關節置換,由醫生審慎評估。

平時如何護膝?可以散步、游泳、體操,避免重複彎曲的運動,減少上下樓梯的次數,或用熱毛巾溫敷,維持關節血液循環,另外,改變飲食習慣,控制體重,減少軟骨的傷害,走路可以使用拐杖,減輕負擔。把握生活三原則,就是要「少彎、慢慢彎、不要彎太久。」

周立展醫師再度叮嚀大家,避免關節開刀,在第一期、第二期就要懂得保養,目標第一就是要減輕我們的重量,避免軟骨的磨損,第二就是要訓練大腿筋肉的力氣,將膝蓋抓的穩一點、緊一點,第三要保持活動度,教大家怎麼做很重要的復健。

◎重要的護膝三運動

「接下來是最重要的護膝三運動,舉腳、壓膝、抱膝這三個運動每天都要做。」周立展醫師特別強調,減緩關節炎,運動保養真的很重要,提醒第一個「舉腳運動」非常重要,目標就是訓練大腿的股四頭肌。

第一步舉腳,選擇舒適可以靠背的椅子,右腳舉高與椅子同高,腳尖往內勾,數十秒,再換左腳,感受到大腿有緊緊的感覺才算數。每天做三遍,每次要左右腳十秒,各做十次,可以早上、中午及睡覺前。

第二步壓膝,主要的目標是要維持腳能夠伸直,腳後面的那一條筋很緊,可以藉由此拉開,如何做呢?坐在椅子上,再找一把等同高度的椅子放在前方,腳放上去中間懸空,再用手壓膝,要慢慢地壓不可用彈的,要覺得後面的筋有拉開的感覺,每天三次、一次十秒、每次十下。

第三個抱膝,可坐在椅子或床上皆可,腳縮到椅子上,抱著大腿,每天三次、每次一下、每次至少三十秒到兩分鐘。

周立展醫師表示,要保養關節要避免以下的運動,例如重複彎曲的動作、避免久坐,彎曲過久或增加壓力的動作,如蹲、跪、爬,以及避免跑、衝、跳等劇烈運動。如此才能避免關節炎的發生或惡化。

◎ 問答時間 民眾熱烈迴響

周醫師精彩詳細的解說,民眾專心聆聽外,也熱烈提出關節的相關問題,六十六歲的廖先生,膝關節即將在近日做微創手術,「是不是手術後,未來就可以恢復而不會有緊繃的感覺。」「關節裡面有一個膜,如同菜瓜布一樣,軟骨磨損就是要將這個菜瓜布拿掉,微創手術完,能維持多久,還是要看做復健的次數以及平時的保養,以不增加關節的負擔,讓關節惡化為原則。」

由於廖先生不知道自己是屬於第幾期的關節炎,周立展醫師希望藉由今日的分析,民眾有一個基本的醫學概念。

住在斗南鎮的八十二歲何先生,在LINE的群組得知訊息,特地與朋友開車前來,他提出頸椎與脊椎會痠痛,是否有關節的問題。周醫師請他到醫院照X光片,確實診斷,才能對症下藥。

全臺有三百五十萬關節炎患者,關節保健知識對年長者何其重要,大林慈院醫師周立展醫師走入社區,深入淺出地為里民解說關節保健方式,讓以種田居多的里民獲益良多,是一場有深度、有溫度的心靈健康講座。

圖左 :隨著疫情逐漸趨緩穩定,防疫政策放寬,民眾對養身、健身、保身的常識更加重視,虎尾鎮惠來國小舉辦的健康講座,吸引兩百多位民眾熱情參與,是自2012年開始舉辦以來,參與人數最多的一次。[攝影者:李玉如]
圖右 :平時處理骨刺、人工關節手術的周立展醫師一開場就提醒民眾為什麼要保養關節,並分享關節炎分四期的基本認知。(出自周立展醫師簡報,李玉如截圖)[攝影者:李玉如]

圖左 :重要的護膝三運動,舉腳、壓膝、抱膝,用手壓膝,要慢慢地壓不可用彈的,要覺得後面的筋有拉開的感覺,每天三次、每次十秒、每次十下。(出自周立展醫師簡報,李玉如截圖)[攝影者:李玉如]
圖右 :廖先生不知道自己是屬於第幾期的關節炎,周立展醫師希望藉由今日的分析,民眾有一個基本的醫學概念。[攝影者:李玉如]

圖左 :住在斗南鎮的八十二歲何先生,在LINE的群組得知訊息,特地與朋友開車前來,參與這場重要的關節保健講座。[攝影者:李玉如]
圖右 :健康講座前,播放證嚴法師說故事影片,民眾全神貫注,聚精會神,專心聆聽。[攝影者:李玉如]