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04月12日
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走出診間 中醫師醫療送到家

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時節已進入立秋,苗栗市經國路上兩旁的樟樹依舊綠意盎然。8月10日早上九點,陽光炙熱,宛如炎夏。三義中醫醫院葉家舟院長,帶領醫療團隊四人,人文真善美志工四人,集合在慈濟志工彭木火住家樓下。

◎中醫師往 診針灸

樓下側邊鐵門一開,映入眼簾的是狹窄、長又陡峭的樓梯。樓梯左側沒有扶手,卻架設一條長長的軌道和升降座椅。一行人爬上二樓,狹隘的客廳,只看見一對頭髮斑白的老夫妻。被照顧者和照護者都是八十歲以上的老人家,見到當下的畫面情景,志工內心五味雜陳。

當葉家舟趨前關懷慰問彭木火時,身旁面戴口罩,有著眉清目秀的雙眼,眼神中還透露出專業氣質的中醫師莊孟臻,已準備就緒。她先幫彭木火摸一摸頭部和脖子,接著再動一動手和腳。

彭木火要做針灸治療,莊醫師先幫他做一些針灸前的復健指導運動,藉此觀察針灸前、後的動作有無進步。

因為彭木火是腦傷,今天(8/10)針灸二十幾針,部位主要在頭部和部分體針。莊醫師說:「頭部針灸是要刺激頭部反應的區域,才能改進肢體動作的協調性。體針則是根據古典傳統的重要穴位做針灸,透過中醫記載的經目理論,調和全身的氣血,讓針灸達到最好的效果。」

莊醫師居家醫療彭木火已近半年,對他的病情有深入的了解。她表示:「彭木火因爲高處跌落,造成嚴重腦傷,而導致癱瘓。至今事隔十幾年,他還是無法生活自理,肢體動作很明顯的不協調。但是經過最近幾個月持續針灸治療,他的肢體晃動幅度,已好轉很多。」

「我們的醫療目標,是希望彭木火可以生活自理,可以靠自己上下床,也可以自己吃飯。」莊醫師這麼期許著。

「信守初心,弘揚人醫精神。」莊醫師志向和愛心不落人後,選擇從嘉義慈濟大林醫院,調至慈濟三義中醫醫院,讓她更有機會獨當一面,服務更多的病人,建立更完整的臨床經驗。她客氣地說:「很榮幸可以和院長葉家舟到三義慈濟中醫醫院服務苗栗鄉親。」

◎有復健的潛力

「肌肉就跟橡皮筋一樣,太久沒用,彈性就會變硬,你有一些習慣要試著改變……你不要一直看電視裡的上人,如果你願意配合,進步到一定的程度,我們一起去見上人。」復健師林啟文面對面向彭木火做復健前的溝通和叮嚀。

彭木火很喜歡看大愛電視台的節目,長期將頭部偏右斜著看電視,造成脖子肌肉變短又變硬。歪一邊的頭部,導致他身體失衡,重心不穩。所以,林復健師希望藉由肌肉復健拉筋,幫彭木火恢復脖子肌肉的彈性。

「很感恩有這個機會跟葉院長一起過來做居家訪視,我們今天訪視的這位師兄,之前我大概知道他的基本資料。」林啟文不只看彭木火身體的狀況,也評估居家環境,還有照顧者。

「剛才,我看到師兄動作的控制能力是有的,配合指令的能力也是有的,扶助的協助下,可以跨步,跨過浴室的門檻。基本上他身體的動作,復健的潛力絕對是有的。」林啟文說,比較大的挑戰,讓彭木火把一些壞習慣改掉,還有提升他的動機。

「剛剛知道他隨時一直在看大愛臺,所以我鼓勵他,如果有持續和我們配合,有進步的話,我們一起去見上人,不是只從電視看,他很興奮,馬上點頭。」林啟文表示,可以從這個點鼓勵他。

「脖子不可以一直轉一邊,等一下幫你調整,在調整的過程當中有一些疼痛。」林啟文也跟照顧者解釋,脖子的筋很緊,跟腦部沒有關係,是壞習慣造成。

◎醫師走出診間

葉院長投入居家醫療的服務有一段時間,他說:「目前慈濟三義中醫醫院做居家照護的部分,已經五十幾人次。我們還在跟師兄、師姊聯繫,怎樣擴大居家醫療的部分。」

他特別說明中醫居家醫療跟西醫往診不同的地方,西醫會來看看病人,調整藥物,看病人的狀況是不是需要更進一步的醫療。中醫可以做針灸、推拿,甚至看病人的一些狀態。

「西醫的任務可能兩個月左右會過來一次,中醫因為要做針灸,可能一個禮拜來一次、兩次。」葉院長說,中醫更能夠看到病人的身體變化。

「像木火師兄的狀況,我們覺得他需要復健師來幫他,除了針灸之外,就帶著復健醫師來幫他。看一看他的動作,教他如何做,也給他和家屬一些正確的概念。」

葉院長表示,復健師建議還要做幾個扶手,「我們會融入『安美專案』,是不是依照復健師的建議,再幫他多做幾個扶手,讓他在家就可以做復健。」

「沒辦法啦!遇到了啊!也已經習慣了。照顧十幾年了,我也八十歲了……」彭太太眉宇深鎖,無奈地訴說著。

彭木火的生活起居,平常的照護工作,都是隨側在旁的彭太太。她盡心盡力陪伴另一半,簡單的復健,還有對食物的講究,一心一意就是希望先生早日恢復健康的身體。彭太太特別感謝醫師們的居家醫療和指導復健常識,這種善與愛,感覺很溫馨。

雖然彭木火因爲癱瘓有病苦,但在醫師和志工真誠的愛與關懷陪伴下,不再是病苦無依,而是感受到一群慈濟人的善與愛,溫暖其心。

「有苦的人走不出來,有福的人要走進去。」醫師走出診間,為行動不便的患者,提供專業醫療,改善生活品質,也減輕照顧者的負擔。

無法言語,感激在心裡的彭木火,費力地雙手合十擺動著,感恩醫護團隊像家人般,用心、用愛照護他。

圖左 :三義中醫醫院葉家舟院長關懷彭木火,看他手部動作靈活度是否進步。[攝影者:楊美君]
圖右 :莊孟臻醫師幫彭木火針灸治療,因為彭木火是腦傷,針灸部位主要在頭部和部分體針。[攝影者:楊美君]

圖左 :葉家舟院長關懷彭木火,幫他矯正頭部姿勢,不要歪一邊。[攝影者:張海濤]
圖右 :莊孟臻醫師表示,頭部針灸是要刺激頭部反應的區域,才能改進肢體動作的協調性。[攝影者:傅台娟]

圖左 :莊孟臻醫師細心幫彭木火拔除針灸的針,再檢查移除後針灸部位的狀況。[攝影者:傅台娟]
圖右 :林啟文復健師向彭木火說:「肌肉就跟橡皮筋一樣,太久沒用,彈性就會變硬,你歪著頭看電視的習慣要試著改變。」[攝影者:傅台娟]

圖左 :林啟文復健師跟照顧者彭太太解釋,脖子的筋很緊,跟腦部沒有關係,是壞習慣造成的。[攝影者:傅台娟]
圖右 :林啟文復健師協助彭木火,站立跨步,他有配合指令的能力,身體的動作也有復健的潛力。[攝影者:傅台娟]
圖左 :無法言語,感激在心裡的彭木火,費力地雙手合十,感恩醫護團隊像家人般,用心、用愛照護他。[攝影者:張海濤]