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10月15日，又是中區人醫會南庄義診的日子，時序來到寒露，早晚會冷需要穿外套了，義診當天天空陰陰的，是一個涼爽舒適的好天氣。義診路線和往常一樣，有向天湖、獅山、東河、蓬萊、及南庄東河活動中心定點，醫護
人員和慈濟志工共計七十三位，為居民守護健康、守護愛。◎大樹下的道場
蓬萊線是潘昆瑩醫師負責路線，由於司機不夠，因此志工搭潘醫師的車前往。沿著很小的山路上轉好幾個彎，下車走一陣子就看到腦性麻痺患阿勛（化名）坐在輪椅上，和爸爸、媽媽一起在屋前下方空地的樹下等候，這就是慈濟志工說的大樹下的道場。
一見面媽媽馬上說：「阿勛，一早就起來了，開心地等候潘醫師的到來。」潘醫師問：「有吃早餐嗎？」媽媽說：「有！」
接著，潘醫師跟阿勛媽媽講解上次的抽血報告，甲狀腺正常，但以他的年齡這數字偏低。潘醫師建議阿勛媽媽，可以幫阿勛補充海裡的植物，如海菜、海帶都可以。潘醫師看到阿勛僵硬往上翹起的五根手指，便跟阿勛媽媽說：「要常幫阿勛按揉，不要讓筋纖維化硬掉，『方法』就是在關節處輕輕按揉。」潘醫師拿起阿勛的一隻手，在大拇趾關節處按揉一下，只要拇趾放鬆了，其他四個指頭也會跟著放鬆，揉著、揉著，果然五根指頭慢慢放鬆了。
媽媽拿出一顆球問潘醫師，上次您提到要買的球，請問這個可以嗎？潘醫師用手試一下說：「太硬，但勉強可以。」就試著讓阿勛抓，但阿勛的指頭一直翹翹的無法抓，潘醫師就慢慢揉關節處，讓指頭放鬆，並幫助他抓住球，沒多久阿勛可以抓住球了，看得出阿勛和媽媽都很高興。
媽媽說：「之前阿勛都還可以做一些動作，但這幾年慢慢就退化做不到了。」潘醫師說，這樣的孩子是神經傳導出了問題，慢慢會變成只有「伸肌」有作用，「收肌」沒有作用，所以妳要多幫他按摩訓練，讓神經記住是這樣的感覺，才能讓功能恢復。
同時，潘醫師也建議媽媽要多幫阿勛做擴胸運動，做胸腔肌肉的拉伸，這樣呼吸才會深廣，氣室才會張開，才能排痰。如果感染不能自行排痰就很危險，要能排痰，不然吃東西會嗆到。
阿勛媽媽問潘醫師：「請教您，阿勛這樣有機會嗎？」潘醫師說，腦性麻痺的孩子就是大腦神經的控制開關出問題，但意識是清楚的，就像嚴重型中風，還是可以教的。大家想一想，久坐的感覺，麻麻的不太能動。潘醫師進一步說：「他就是這樣的感覺，這樣的孩子怕感染，所以趁年輕多鍛鍊衝一些本，防止肌肉神經纖維化。也叮嚀阿勛電腦不要看太多，不然手腳忘了動，一直在加強腦。」
每天都要熱敷，要補鈣質，防骨鬆，每個月、每個月進步。他就是支配縮肌的神經受傷，不要讓它鈍掉，阿勛可以的！
◎清創傷口 用心照顧
接著，來到阿榮（化名）的家，進入阿榮家時，阿榮說：「我腳痛」，拉起褲管露出截肢的部位，大約有一公分的傷口。
潘醫師說：「潰瘍了，傷口多久了？」阿榮說：「第十天了，因為穿義肢悶住，剛開始長痘痘，後來破了就這樣了。」潘醫師說：「熱、悶和濕，都是細菌最喜歡的環境。」
潘醫師準備換藥的棉花棒、紗布和生理食鹽水，他拿起棉花棒，嚴肅的跟阿榮說：「來，我教你怎麼清傷口，從傷口裡面往外刮，只能一個方向，刮過死肉、死皮，髒的棉花棒就要丟掉，不能再回去刮。像我這樣操作，一天要做二至三次，定期換藥保持傷口乾淨，新的皮肉才會長出來。」
邊操作邊問阿榮會痛嗎？剛開始沒感覺，操作幾次把死肉和膿刮除後，阿榮說：「感覺有一點痛了。」潘醫師說：「終於把死肉清掉，有感覺了。」然後語重心長地跟阿榮說：「你要很小心，要注意傷口不能碰水，不然會造成骨髓炎，會爛進骨頭裡。因為你截肢的骨頭表面只有薄薄的一層結痂和皮，這傷口沒有照顧好，讓它爛進去會很難處理，和蜂窩性組織炎是不相上下的。」阿榮聽了，緊張起來。
「阿榮有糖尿病，血色素偏高，潘醫師定期幫他抽血，驗血色素，了解糖尿病控制的狀況。」處理完傷口，潘醫師幫阿榮做生理檢查，大號正常嗎？早餐有吃嗎？阿榮說：「大便正常，但感覺肚子脹脹的。因為差不多要抽血了，所以早餐沒吃。」
潘醫師說：「好，待會幫你抽血。」並叮嚀阿榮吃的節制一下，不要吃得太油膩。阿榮說：「我有節制了。」
許翠華護理師叮嚀阿榮，「你有血糖問題，傷口較不易癒合，要注意，有問題聯絡我們或去急診喔！」
臨走前，潘醫師再一次要阿榮好好照顧傷口，不要掉以輕心，一行人才離開。
◎大醫王衛教 志工吸收知識
一家看過一家，又來到六十多歲阿安（化名）的家，潘醫師問阿安：「今天怎樣啊？」阿安回答：「老樣子。」
量完血壓比較低，阿安說：「頭有點暈暈的」；潘醫師說：「那血壓藥暫時不要吃了。」阿安又說：「拉肚子。」潘醫師問阿安上次開的拉肚子藥有效嗎？阿安回：「有效。」潘醫師說：「好，再開給你，沒拉就不要吃喔！」
潘醫師又說：「血壓會低，有幾種可能，一、阿安的心臟功能不好。二、拉肚子脫水。三、肝臟不好、代謝藥物變慢。」
阿安膝蓋會痛，痛風加退化，所以痛風會讓他不想動，越不動越不能動，就這樣惡性循環下去。
接著，看阿安的妹妹阿梅（化名），潘醫師問阿梅最近腰痛怎麼樣？阿梅說：「現在帶孩子很累，所以腰還是痛，等孩子長大就輕鬆了。」
潘醫師說：「妳背開過刀，可以照顧他們，但不要抱。」
阿梅說：「沒辦法，孩子常撒嬌要抱抱。」
血壓量完，發現阿梅心跳很快，阿梅開玩笑地說：「骨頭有點鬆掉了。」潘醫師建議阿梅要補充鈣片，多運動，多伸展，給她三十顆鈣片，鈣片補鈣，飯前吃才有效。
潘醫師強調，有人說吃鈣片會結石，其實結石是草酸鈣，鈣片是碳酸鈣，這兩個沒關係，志工們上了一堂衛教課。
◎夫妻攜手義診 將近二十載
遠從竹北來的潘醫師，沒有大醫生的架式，能同理個案的心情。總是因時因地扮演好各種角色，和個案建立良好的關係，病人很信賴他。
潘醫師謙虛地說：「看病除了身體，精神也很重要，如果你跟他像朋友，他有事才願意跟你說。」例如病人說，最近睡不好，其實是因為受了一些挫折，如果能幫他解開這個結，睡眠問題就解決了，就不需要用藥了。所以看病，「心」是在「身」的前面。
潘醫師的太太許翠華，於2002年加入慈濟的大愛媽媽，後來邀約他一起來慈濟義診，奉獻他的專業。從公館、卓蘭一直到南庄義診，如今也將近二十年了。
潘醫師覺得自己的專業在南庄鄉可以發揮，發現病人如果照顧的好，病人願意配合按時吃藥，生活品質一定會改善，就能延長壽命。否則慢性病是會發作的，所以他都會不厭其煩叮嚀個案。
潘醫師說：「以前有好多的座右銘，現在只有一條，就是扎實、快樂過好每一天。」
許翠華說：「每個月能和先生一起來做慈濟事，覺得很幸福。雖然潘醫師還未進入慈濟，但能來南庄義診就很好了。」
真是一對令人羨慕的夫妻，祝福潘醫師能夠早日受證，成為證嚴上人的弟子，夫妻倆攜手同行菩薩道。
圖左 ：醫護人員及志工義診結束後，大家回到苗栗頭份共修處用餐，香積志工一早就準備。[攝影者：林垣岑]
圖右 ：醫護人員及志工集合在苗栗頭份共修處，張東祥醫師（右二）分配路線，叮嚀注意事項。[攝影者：林垣岑]
圖左 ：沿著山路上轉好幾個彎，下車走一陣子就看到腦性麻痺患阿勛（化名）坐在輪椅上，和爸爸、媽媽一起在屋前下方空地的樹下等候。[攝影者：林垣岑]
圖右 ：進入阿榮（化名）家時，阿榮拉起褲管露出截肢的部位，告訴潘昆瑩醫師腳痛，潘醫師蹲下來為他檢查傷口。[攝影者：林垣岑]
圖左 ：阿榮（化名）有糖尿病，血色素偏高，護理師許翠華（左）定期幫他抽血，驗血色素，了解糖尿病控制的狀況。[攝影者：林垣岑]
圖右 ：潘昆瑩醫師（右）輕聲細語為阿婆聽診，做生理檢查。[攝影者：林垣岑]
圖左 ：潘昆瑩醫師（左二）沒有大醫生的架式，能同理個案的心情，和個案建立良好的關係，病人很信賴他。[攝影者：林垣岑]
圖右 ：醫護人員及志工一家繞過一家，守護居民的健康。[攝影者：林垣岑]
