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腎病讓人聞風喪膽，雖然透析療法可以延長患者生命，但終其一生必須與疾病治療共生。慈濟馬六甲分會舉辦「腎友聯誼會」，幫助患者和家屬加強保健觀念，提高生活質量。根據衛生部的數據顯示，馬來西亞約有四百七十 萬人罹患慢性腎病，而患者人數也持續增加，每年有近九千五百名新患者需要接受透析治療，令人擔憂。除了採取防治策略，提升國人的保健知識之外，對於腎病患者，也需提供良好的照護和加強保健觀念，以減少併發症的發生，並提高生活品質。
◎一起來聊腎事
為此，慈濟馬六甲分會特於2024年7月14日，為長期關懷的照顧戶舉辦「腎友聯誼會」，邀請患上腎病的患者和家屬一同來交流。活動內容涵蓋運動及飲食管理，旨在幫助患者透過適當的運動來促進身體健康，並掌握正確的飲食方式，以控制病情，建立更健康、更積極的生活方式。
早晨九點，腎友及家屬陸續抵達K7社區活動中心，在醫療志工的協助下檢測血壓及確認他們的身體健康狀況。現場備有大家熟悉的童年桌遊，包括「吃得安心蛇棋遊戲」、「健康飲食餐盤」和「腎在飲食井字遊戲問答賽」，寓教於樂的遊戲，巧妙地融入腎臟病知識與健康飲食，讓大夥兒從玩樂中加深了解。
物理治療師桑卡納特（Sangkar Nath A/L Subramaniam）受邀前來指導適合腎友的簡易運動。大部分腎友難免有疑慮：運動是否讓腎臟承受太大壓力？洗腎後是否還有力氣運動？其實，除了體能提升之外，適當的運動也能穩定血壓延緩腎臟惡化、排除積水改善洗腎不適等；如果長期不運動，肌肉退化和萎縮的速度會比一般來得快，血液循環變差，情況將更嚴重。運動時要注意不要壓迫到瘻管，量力而為、循序漸進，對身體肯定有所幫助。
桑卡納特物理治療師現場，示範幾個簡易的下肢運動，即使躺臥床上或坐在輪椅，都可以輕易做得到；也可以借助彈力帶來伸展手臂、肩膀和背部。另外，他也指導行動不便的腎友，如何正確地起床、坐下，使用助行器及如何將病患，從輪椅轉移到椅子或床上。
◎運動結合正確飲食
另一方面，腎友通常面對飲食困擾，常會覺得「這個不能吃、那個也不敢吃，」加上洗腎後噁心想吐、食欲不佳，導致熱量攝取不足，營養不均衡， 從而增加感染、肌少症，甚至心血管疾病的風險。
事實上，洗腎後身體的毒素雖被清除，但營養也會流失，因此需要大量補充各種營養。只要掌握正確的飲食方法，攝取適量的蛋白質、熱量、水分、維生素和礦物質，並減少高磷、高鈉、高鉀食物的攝取，即可改善健康狀況。
飲食治療師洪美賢分享，腎友必須遵照醫生的指示來攝取水分，以免增加腎臟的負擔，每日水分攝取量不超過500cc，包括食物的湯汁和果汁。由於腎臟衰竭無法正常排水，嚴重者甚至無法排尿，過多的水分會導致水腫、氣喘，甚至影響其他器官。雖然鉀普遍存在於各種蔬果中，但仍可藉由簡單的飲食原則，避免過量攝取：例如將水果切成小塊再吃，避免一次性吃過多，或將蔬菜汆燙後倒掉湯汁，即可減少鉀的攝取量。
配合治療的同時，有效運動結合正確飲食，腎友的人生依然可以健康、精彩。
◎提供支撐力量
已經洗腎兩年的史蒂芬妮（化名）與志工分享時，眼眶含淚地說：「我也不想要洗腎……如果我知道飲食和三高疾病會導致腎臟損壞，我一定會控制好飲食的！」
直到有一天發現雙腿不能動彈，難以呼吸，方知大事不妙了。往返醫院兩次，住院四個月，才能回家休養。本以為可以出院是一件開心的事，卻發現挑戰才剛開始。
由於史蒂芬妮和丈夫膝下無子，丈夫在工作前會事先幫她打理好一切。然而，她仍需要自行上廁所，這個過程對她來說非常辛苦且心酸。輪椅無法進入家裡的廁所，即使她知道自己無法行走，依然逼迫自己邁開腳步。跌倒幾次，就爬起來幾次，靠著這分堅持不懈和堅強的信念，她終於能夠今天正常走動。
她非常感激慈濟大家庭給予她的幫助，讓她更正向地面對一切困難。
◎躺著也能運動
剛接受慈濟幫助不久的卡迪雅（化名）在女兒和孫女，三代同堂的陪伴下前來參加聯誼會。卡迪雅的雙腿無力，長時間坐在輪椅或躺在床上，她表示，今天印象最深刻的是物理治療師，所教導的躺臥式運動，「回家後我要試試看躺在床上的運動，希望可以鍛鍊腿力。」卡迪雅沒想到躺著也能鍛鍊，讓她增強信心。
女兒喬安娜（化名）則在一旁全程錄影，確保不遺漏每個細節，媽媽回家後可以複習。
雖然卡迪雅已經接受洗腎治療長達五年，她依然保持著樂觀的心情看待一切，腎臟功能也依然在可控的階段。母女倆都非常樂意學習新知識，自從洗腎開始，卡迪雅就開始學習正確飲食觀念。喬安娜看到媽媽的狀況，全家人都開始注意飲食。
平常負責下廚的她，會特別考慮到優質蛋白質、蔬菜是否高鉀以及磷酸鹽等，來準備餐點給一家人。今天透過飲食治療師的分享，她更清楚哪些食物和烹飪方式更適合媽媽了。
◎互相學習砥礪
琳達（化名）和加西亞（化名）母女相伴出席，一到現場便開心地參與每一項遊戲，其中她們在「健康飲食餐盤」遊戲中表現出色，獲得最高分。
琳達已經患上腎病七年，過去他們一家並不注意飲食，直到患病後才意識到問題，進而調整飲食習慣。日常生活中，女兒加西亞負責照顧中風的父親和罹患腎病的母親。她通過多種途徑學習，對於洗腎患者可食用和不可食用的食物有一定的了解。
過去，琳達偏愛肉食，現在為了健康則減少了攝取，並嘗試多吃蔬菜。她們更傾向選擇低鉀的白色蔬菜。今天，母女倆進一步了解到，只要將青色蔬菜切碎、汆燙，再把湯汁倒掉，只吃纖維部分，即可減低鉀的攝入。
由於琳達截肢行動不便，鮮少運動。今天在物理治療師的指導下，學習了幾個即使坐在輪椅，也能做的簡單伸展運動。她在現場跟著學習，覺得輕鬆可行，決定回家後嘗試執行。
加西亞起初不懂得照護的方法和技巧，每次移動媽媽時，自己也會腰酸背痛。後來在醫護人員的指導下，她學習到較輕鬆且不傷己的方式，當天現場她也親自為眾人示範，獲得眾人的讚賞。
母女倆非常感謝這次活動，不僅學習了新知識，也與其他腎友互相砥礪，共同追求健康的人生。
◎旁聽學習新知
此次活動的協調志工陳立蕙（明梨）分享，以前探訪照顧戶時，常看到病患因洗腎而顯得病懨懨或意志消沉，自己也因欠缺相關專業知識，不知道如何鼓勵他們。當天，她了解到，其實腎友也可以運動，且透過運動來流汗、排鹽與水，從而幫助控制高血壓，也可幫助排鉀，減少高血鉀的危險，同時減輕便秘的困擾等。她以後更有信心鼓勵患者多運動。
「我們鼓勵病患多吃蔬食，雖然蔬菜中的鉀含量相當高，但只要適量食用或改變烹調方式，蔬菜和水果仍是均衡飲食中，不可或缺的重要成分，提供多種維生素、礦物質和膳食纖維等。」
這一場聯誼會，不僅讓腎友和家屬加深了解腎病的保健知識，也讓志工們受益匪淺。陳立蕙在現場旁聽時勤做筆記，希望消化相關資訊，以後訪視時可以與未克出席的照顧戶分享，讓更多人受益。
「因為我們是一家人，相依相信，彼此都感恩；因為我們是一家人，分擔分享，彼此的人生……」〈一家人〉歌曲響起，大家牽著彼此的手，身邊有家人的支持、志工的陪伴，與同樣病情的朋友分享經驗，感覺不孤單，心中增添了一分暖意。踏上洗腎之路，過程雖然艱辛，但依然可以更坦然面對疾病的考驗，勇敢地活下去！
圖左 ：慈濟馬六甲分會舉辦「腎友聯誼會」，邀請物理治療師來指導適合腎友的簡易運動。[攝影者：劉志彥]
圖右 ：透過寓教於樂的遊戲，巧妙地融入腎臟病知識與健康飲食，讓大夥兒從玩樂中加深了解。[攝影者：羅秀娟]
圖左 ：物理治療師桑卡納特，指導適合腎友的簡易運動。[攝影者：羅秀娟]
圖右 ：飲食治療師洪美賢與眾分享腎友的飲食管理。[攝影者：劉志彥]
