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10月04日
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仁醫培訓種子 傳承疼惜式刷牙技巧

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「你刷牙嗎?一天刷幾次牙?」牙醫師許左龍拿出已先準備好練習的牙刷,及牙齒清潔測試染色錠,告訴口腔衛教志工使用正確的工具能幫助學習。

2013年8月17日(星期六)下午一時到四時,慈濟於美國北加分會苗必達志業園區,舉辦一場「口腔衛教種子老師培訓課」,活動採小班教學多場次進行,邀請到由紐約前來北 加州聖荷西市參加「全美高雄醫學院校友年會」的許左龍牙醫師,講授 「慧如憐憫疼惜式刷牙技巧」(Hui-Ju Compassionate Brushing Technique)。帶給志工牙齒保健新觀念和新方法,並培訓口腔衛教種子老師,當天共二十三位培訓中的牙醫助理及醫療志工參與。

◎慧如憐憫疼惜式刷牙技巧

從事牙醫工作卅七年的美國人醫會許左龍醫師,有多年的看診經驗,投入紐約慈濟人醫會盡心盡力。和同為人醫會成員的林慧如牙醫師共同參與一段時間的義診後,發現一般民眾對保 護牙齒並沒有正確的認識,每年雖然花了很多錢買牙刷,每天花時間刷牙,但是依然滿嘴的蛀牙。

他開始思考,除了幫助求診者拔牙及補牙外,到底如何才能真正的幫助就診的人呢?於是許左龍和林慧如開始蒐集很多的資料,把各種因不正確刷牙方式所造成的問題,一一用照片紀 錄下來做成教學資料,希望能夠經由正確口腔衛生教育的推廣,真正的幫助民眾。

2004年許左龍許了一個願,希望全美走透透,將正確的口腔衛生教育,透過各地義診或諮詢的活動,傳授給更多人。並與林慧如牙重新將資料整理,更深入淺出易懂,並開始巡迴 講座,致力於牙齒的衛教與保健。

即使知道這個衛教的理念難行能行,他倆仍是大力的宣導。兩位醫師更將慈濟「膚慰」精神融入刷牙過程中,除了潔牙還能呵護牙齒與牙齦,照護口腔的健康。

2011年5月26日林慧如往生,留給許左龍無限的感傷與不捨,他哽咽地說:「義診口腔衛教少了一個夥伴(林慧如牙醫師),要永遠以林醫師為指標,配合她所提倡的做法,更 加用心去耕這塊福田。」為緬懷林慧如牙醫師,遂將這套「保健牙齒的新觀念和新方法」,取名為「慧如憐憫疼惜式刷牙技巧」。

◎不正確的刷牙方法有害無益

「你刷牙嗎?一天刷幾次牙?」許左龍反問參與志工,並拿出已先準備好練習的牙刷,及牙齒清潔測試染色錠,告訴大家使用正確的工具能幫助學習。

「想要知道自己的刷牙習慣,可以使用牙齒清潔測試染色錠,是一種藥片,放入口中咬碎,吞不吞嚥都可以。很快就會把長期殘留在牙齒上,沒有清理的菌膜斑顯現出來。儘管刷牙刷 的很勤快,也不乾淨。最大的失誤就是大力而且左右的在平面上刷,不但很多地方刷不到,還傷害牙齦,露出牙根。」許左龍說。

許左龍問,「你們是如何刷牙?」志工們大多拿起牙刷上下左右猛力的刷,他急忙阻止,並且說:「你把牙齒當成木頭來鋸嗎?」隨後,許左龍又交給志工們鏡子,讓他們看看自己的 牙齒多年來被「鋸」得牙齦萎縮、牙根外漏,因而產生對酸性、冷熱飲料敏感,甚而造成牙齒斷裂的後果。

許左龍又說,他行醫三十七年,知道一般牙醫是怎樣教導人刷牙的,但是牙醫使用的是模型,刷的時候,裡裡外外的動作,都看得見。但回家後自己刷,能夠看到的地方就很少,尤其 是牙齒的背面,更難掌握。等於什麼都沒有學,還是依靠習慣,因此這個方法非常失敗。

◎細心膚慰按摩 輕鬆保健牙齒

許左龍又問:「使用哪一種牙刷?硬毛?中等?還是軟毛?」參與志工們都胸有成竹的解釋自己的選擇。有的說硬毛刷得快又乾淨、有的說軟毛不傷牙齒的琺瑯質、有的說軟硬適中刷 得乾淨又不傷牙齒,還有說:「我都是用電動牙刷的。」

許左龍讓志工們看著鏡子,他用牙刷在志工們牙齒靠近牙肉的地方輕輕一刮,就是一坨牙垢,無一倖免。他說這一點小東西在顯微鏡下是成千上萬的細菌,它們不只是你上一餐留下的 食物,還有更多更多的牙垢,都是因為你長期不正確的刷牙習慣,和錯誤的選擇牙刷所造成的。

接著許左龍,仔細的示範如何拿超級軟毛牙刷(Super soft or ultra fine,每根刷毛直徑大約是0.004寸)、如何放鬆手力,牙刷的毛刷面應該放在 口腔的什麼位置,牙刷柄應對齊哪裡等等細節。

許左龍表示:「新式刷牙法即簡單,對改善牙齒清潔助益很大,第一步便是選用超級軟毛牙刷,接著掌握刷牙口訣『持續禱告(Keep Praying)──頂天(Touch the Sky)──立地(Stand on the Ground)──膚慰按摩(Caressing not Brushing)──最後清潔(Sweep to Finish)』五步驟,每天至少在睡前、早餐後,各花個三分鐘就能做好牙齒保健。

許左龍進一步解說,「持續禱告」用手指尖輕拿牙刷,千萬不可像緊握拳頭一樣地緊握牙刷,持牙刷方式如祈禱時合掌動作的角度,你的牙刷和上下顎弓(Dental arch),始終保持四十五度斜角放入口中,「頂天」是牙刷頭朝上,頂住上半部牙齦,「立地」是頂住下半部牙齦,每顆牙齒連帶牙齦以「膚慰按摩」的力道,輕輕地顫動牙刷, 輕輕地按摩(即膚慰)每顆牙齒,給每顆牙按摩至少十次;「最後清潔」,每顆牙齒得到按摩後,再用牙刷側面將全部牙齒,從裡到外來回輕掃十遍,刷舌苔後漱口膚慰便告完成,整 個刷牙過程三分鐘以上。

◎醫者仁心 志工受益良多

許左龍鉅細靡遺的解釋之後,還要志工相互練習。他不斷的強調提醒,「牙齦的纖維很脆弱,不能用力硬刷,不是在鋸木頭,也不是在刷皮鞋,手的動作越輕越好,最輕的按摩方可達 到最佳效果。刷牙重要的是藉著超級軟毛牙刷,用輕鬆的按摩方式,清除牙齒和牙肉之間的殘渣,並且可以保持牙肉的健康彈性。」許左龍更不贊同大量的使用牙膏,他認為牙膏是輕 微的磨砂劑,大量的使用反而傷害牙齒。

許左龍此時語重心長的說,自己是牙科醫師,幾十年的看診經驗,對於我們所學習,所使用的刷牙方式質疑,才研究出癥結所在和解決、改善的方法。當然,一個每天要做至少一次以 上的刷牙動作,而已經幾十年的刷牙習慣,想要改變它是十分困難;只有藉由不斷的宣導,希望大家都能夠有機會了解和練習正確牙齒保健,改變有缺陷刷牙習慣,運用這套「憐憫疼 惜式刷牙技巧」來保持終身口腔健康。

短短兩小時的課,二十三位志工聚精會神地聆聽,一步步仔細地跟著做,專心的程度令人感動。許左龍不厭其煩、詳細的介紹及回答問題,在場志工真是獲益良多。志工們對這一堂口 腔衛生教育的推廣,讚不絕口。因為大部份的參與志工,也都是培訓中的牙醫助理及醫療志工,以後不管是在義診或牙科定點義診服務,都要肩負口腔衛生教育的責任,所以經過這一 堂受益匪淺的課後,大家對以後的服務工作更具信心。不過當務之急還是要先回家認真練習,學會如何正確刷牙。

圖左 : 許醫師仔細解說潔牙還能呵護牙齒與牙齦,照護口腔的健康。[攝影者:孫文憲]
圖右 : 許醫師鉅細靡遺的解釋刷牙技巧。[攝影者:孫文憲]

圖左 : 許醫師仔細教導志工相互練習「慧如憐憫疼惜式刷牙技巧」。[攝影者:孫文憲]
圖右 : 醫者仁心,志工受益良多。[攝影者:孫文憲]