實證醫學證明，糖尿病與牙周病經常是相互伴隨的共病，會造成惡性循環，加上牙口照護與糖尿病血糖控制息息相關，若民眾口腔健康不佳，也可能會影響營養攝取，進而引起其他疾病。花蓮慈濟醫院與花蓮縣牙醫師公會合作開啟「醫牙共照」模式，於8月17日率先於花蓮縣秀林鄉衛生所開診收案，主要針對糖尿病患者，每週四上午由牙醫師與西醫師分別看診、治療、填寫醫牙共照單，並由個案管理師進行後續的追蹤及衛教，合力提升偏鄉牙科就醫率。
 

秀林鄉衛生所開診  護牙保健糖尿病友

花蓮慈院醫事室副主任張菁育表示，受生活與飲食習慣影響，秀林鄉的慢性病患者中以糖尿病為大宗，為改善當地居民的牙口健康，今年起積極與花蓮縣牙醫師公會策略聯盟，以「糖尿病患者的口腔保健」為醫牙共照目標，促使西醫師及牙醫師共同為亞健康的民眾制定客製化治療計畫。

 

「醫牙共照門診」由秀林鄉衛生所主任田惠文醫師與牙醫師公會巡迴門診醫師合作，利用特別設計的醫牙共照單，清楚記錄病患的病況，並列出雙方需要溝通的危險因子，進而明確地評估患者的共病對健康的影響。花蓮縣牙醫師公會常務監事林鎰麟醫師指出，全臺灣民眾的牙醫就醫率約48%，但根據調查，秀林鄉民眾僅約30%，與全臺數據落差很大；感恩有花蓮慈院、秀林鄉衛生所的參與和幫助，希望藉由糖尿病與牙周病的治療合作，能讓糖尿病患者更健康，並提高花蓮地區民眾的牙科就醫率。

為平衡城鄉醫療資源的差距，保障偏鄉民眾的就醫權利，中央健康保險署自1996年起以「醫療資源不足地區改善方案計劃」，與牙醫師公會全國聯合會合作開啟偏鄉牙科巡迴醫療；其中花蓮秀林鄉社區醫療站於2001年成立，並於隔年開始營運，去年更在花蓮縣牙醫師公會吳志浩理事長的努力奔走下，與中央健保署東區業務組、花蓮縣衛生局以及桃園國際扶輪社、第一銀行文教基金會合作，將包括秀林醫療站在內的四個醫療站全部做設備更新。

12年前即參與偏鄉巡迴門診的林鎰麟醫師表示，牙醫師公會不僅看見東部居民的需求，也不斷根據各社區部落居民的生活模式與就醫習慣調整策略；今年透過花蓮慈院承接健保署的「山地離島地區全人整合照護計劃」，希望以「醫牙共照」模式，讓牙醫師可以更主動找到和接近有需求的病患。

（文：江家瑜，花蓮報導，2023/8/17）（文史處楊雅穎編輯）