自費破千萬元CAR-T細胞免疫治療 健保給付臺灣首例在花慈

2024-01-05   | 黃思齊、江家瑜
2024年1月2日,花蓮慈濟醫院為全臺灣第一位健保給付CAR-T治療受惠的瀰漫性大B細胞淋巴瘤病人-張女士,進行CAR-T細胞輸注。左起小兒暨骨髓移植病房護理長李依蓉、健保署東區業務組組長黃兆杰、花蓮慈院院長林欣榮、花蓮縣衛生局副局長鍾美珠、花蓮慈濟醫院幹細胞與精準醫療研發中心主任李啟誠,與移植病房中的張女士合影。
基因嵌合T細胞治療(Chimeric Antigen Receptor T-cell;CAR-T)是近年來癌症治療中重要的新武器,但是昂貴藥費對於許多病人來說,是個難以跨越的難關。中央健康保險署在2023年11月,宣布將CAR-T細胞治療藥品Kymriah納入健保,每年可望嘉惠近百位急性淋巴性白血病及瀰漫性大B細胞淋巴瘤的病人。



與疾病纏鬥了九年的張女士,曾經接受過多種治療方式,但癌症還是不斷復發。面對這種情況,中華民國血液及骨髓移植學會理事長、花蓮慈濟醫院幹細胞與精準醫療研發中心主任李啟誠,與張女士及家屬討論,進行CAR-T細胞治療的可能性。

2024年1月2日上午,醫療團隊及幹細胞研製中心團隊接力,將CAR-T細胞出庫後送往二一東骨髓移植病房,需經過解凍、核對等程序。

在成功申請通過健保給付後,張女士的T細胞於2023年11月送往諾華瑞士總部進行後續製備,製成Kymriah®;製成結束後,再由專機送返花蓮慈濟醫院。2024年1月2日,醫療團隊將CAR-T細胞解凍,完成核對等程序後,進行CAR-T細胞回輸。

張女士的丈夫特別感謝林欣榮院長、李啟誠主任與黃威翰副主任帶領著團隊一路的陪伴,還協助申請健保給付,不然這麼龐大的醫藥費,對他們來說是一道難以克服的關卡。

自費醫療花費破千萬元的CAR-T細胞免疫治療,自2023年11月開始有條件納入暫時性支付清單,這是健保首次給付細胞治療。李啟誠主任表示,健保給付的CAR-T細胞免疫治療藥品為Kymriah,適用於符合條件的患者,提高了CAR-T細胞免疫治療的可及性,為癌末階段的患者帶來了更多希望。
(文:黃思齊、江家瑜 2024/01/05 花蓮報導)

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