爸爸媽媽們，有沒有仔細注意孩子的背部和肩膀是否對稱呢？一名剛成年的少女，平常喜歡穿著寬鬆服裝，由於父母工作忙碌，和她的相處時間不多，遲遲沒發現女兒走路的姿態怪異；直到有一天女兒換衣服時，媽媽才不經意發現她的肩膀一高一低，且肩胛骨隆起，這才急忙帶著她前往醫院，經醫師診斷，確定為青少年常見的特發性脊椎側彎。


父母宜當心 青少年「特發性脊椎側彎」

脊椎側彎包含脊椎變形或扭曲，肋骨隆起是必然的連帶現象。它的發生原因眾說紛紜，遺傳、組織缺陷、中樞神經異常等都曾被提出，不過至今尚無定論，所以稱為「特發性脊椎側彎」。

台北慈濟醫院骨科曾效祖醫師，開過許多脊椎側彎的患者，如上述為不明原因的特發性脊椎側彎，專找青少年，「青少年特發性脊椎側彎」就佔了全部個案的五分之三。

曾效祖醫師表示，脊椎側彎發生的年齡層，約是12歲到18歲左右，彎曲角度大於10度的青少年中，有百分之二至三的發生機率，大於20度的則有千分之四；脊椎側彎初期無症狀，等察覺時常已經有明顯的彎曲角度，防不勝防，家長只能從多觀察小朋友體態做起。


勿輕信坊間偏方 有脊椎問題應找醫師

當您家的孩子站立時，身體左右不對稱、肩膀呈現一高一低、骨盆歪斜、彎腰時單肩隆起、跛行、常喊腰痠背痛等，都是跡象；有人有長短腳的問題，可能就是脊椎側彎帶來的假性疾病。

側彎的度數，若小於10度以內，臨床上都只能視為是脊椎不正，不算側彎；25度以下多以運動治療、物理治療等保守或非侵略性的方法持續觀察；25到40度的中度側彎，雖然還不需要開刀，不過惡化機率大，保守治療之餘，最好穿戴特製的背架，並且定期去醫院照X光監控；40度以上則為重度，角度太大會引起胸擴變形，使心肺受到壓迫，呼吸困難，因此必須要手術治療。

有些人會認為脊椎側彎坐姿有關，曾效祖特別提出解釋，坐姿、站姿、長期慣用單邊肩膀背重物等因素雖然有影響，但都只是加重因子，並非造成原因。平常保持良好姿勢、避免讓彎度惡化，拉單槓、游泳等伸展運動，可以適量去做。最忌諱的是輕易進行民俗療法，隨意整骨、整脊，而頻頻打廣告之「拉背增高器」更不要相信，這些號稱對脊椎側彎有療效的手法，其實都在濫用骨骼彈性掩蓋一時，過不久脊椎又會再彎回來，且弄巧成拙之下反而會更嚴重，癱瘓都有可能。

輕度至中度的的脊椎側彎患者，也許會認為對日常生活沒妨礙就沒關係，曾效祖醫師呼籲，早點發現早點就醫，能讓彎曲角度不再惡化；拖拖拉拉到40、50度，不得不開刀時，就得面臨骨頭已較僵硬，手術難度提高的風險。

（撰文者：林詩婕  報導：台北慈濟醫院公共傳播室）