志比山高 傳承典範良仁醫
2015-02-10 | 魏瑋廷![](/images/stories/news2/18/333.jpg)
2012年時,這臺手術是要幫病人置放洗腎用人工血管,對心臟胸腔外科不算大手術,也不是立即性,但是張醫師不捨這位遠從臺東來的病人,「病人五點就從臺東出發,好不容易看完下午診,等到手術時間都晚上了,如果不趕快幫病人手術,病人和家屬就沒辦法盡早回家了;我們能幫病人的就盡量幫忙吧!」
就是這樣一念單純,想要幫病人解決病苦的細膩醫者心,身形將近一百九十公分高大的張比嵩醫師,對待病人總是溫柔細心,卻又默默地讓人無從察覺。遠觀沉默不語,實則爽朗健談,他,就是今年(2015年)五十八歲,有著「比山高」(嵩字拆字)綽號的張比嵩醫師。
心臟外科 從零開始
身為胸腔外科醫師的張比嵩,面對東部的癌症病友,手術可以切除肺部癌細胞,但是對癌細胞侵蝕到的心臟血管卻束手無策。
面對病人與家屬的信任眼神,四十一歲時,張比嵩醫師放下一位成熟的胸腔內科主治醫師身分,重新到臺北學習心臟外科專業,從住院醫師做起,當時醫院的心臟外科主任,還是小張醫師四屆的學弟,張醫師一切從零開始,只因心心念念山的那一邊,有著心血管疾病的花東鄉親。
2000年,張比嵩醫師完成心臟外科住院醫師訓練,重新回到花蓮慈院,以心臟胸腔外科醫師的身分為花東鄉親服務。更引進內視鏡取脈血管移植,花蓮慈院成為當時全臺灣第二家進行此項術式的醫院!並在短短四年的時間,就成功為三百多位病人利用內視鏡術式完成心臟血管繞道手術。
視病猶親 醫病情誼
患有冠狀動脈狹窄的病人,常會有心肌哽塞、心絞痛等心血管問題產生,需移植腿部下肢靜脈來進行心臟血管繞道手術。傳統的手術需劃開腿部肌肉擷取血管,會在病人腿部會留下超過五十五公分長的傷口,加上此類患者有一半的比例都同時合併有糖尿病等慢性疾病,大面積的傷口經常造成癒合不良的情形,往往術後心臟已經康復,反而要花費很長的時間照顧腿部傷口,造成病人生活的不適。
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張比嵩醫師藉由內視鏡擷取靜脈的方式,不僅傷口僅三公分,出血少、降低疼痛、復原期短,更能大大降低傷口感染的問題。就是這樣對病人的用心,張醫師多年來和病人培養出要好的感情,既像朋友更像家人。
一位住在玉里的劉姓西瓜阿伯,患有肺癌,因為癌細胞擴散到肺動脈,很是棘手,看了很多家醫院都不願意幫西瓜阿伯進行手術治療。當西瓜阿伯找到了張比嵩醫師,張醫師那分「能幫忙就幫忙」的單純心念,即決定為西瓜阿伯執行這項困難的手術,手術順利完成。
術後十年過去了,西瓜阿伯至今仍會定期回診,張醫師說,「其實已經跟阿伯提了很多次,在家裡就近的醫院追蹤即可,但是阿伯仍然堅持每三個月就要到花蓮慈院回診。」兩人還約好,張醫師要當阿伯的學生,學習種植西瓜的技術呢!
另一位患有主動脈剝離的病人劉先生,情況十分危急,張醫師立刻為他進行人工血管加瓣膜置換,所幸手術成功順利,劉先生的恢復情況穩定。後來某天張比嵩在街上巧遇劉先生和女兒,看到年紀非常小的劉小妹,當下他心想,「還好那時候有成功救回劉先生,讓劉小妹的童年沒有遺憾。」
責任傳承 誠情教導
花蓮慈濟醫院心臟胸腔外科,從1989年2月18日由現任心臟胸腔外科主任趙盛豐等團隊完成東部、也是花蓮慈院第一例開心手術;直到原本是胸腔外科醫師的張比嵩醫師的加入,在2000年完成心臟外科醫師訓練後回來,花蓮慈院正式成立心臟外科團隊和體外循環小組。趙盛豐和張比嵩這兩座心臟胸腔外科靠山,共同撐起心臟胸腔外科團隊。
平均一人輪值半年的工作量,看完一整天的門診,接著開十檯刀,直到凌晨兩、三點還在手術室是常有的事。趙盛豐說,「心臟胸腔外科的病人的術後變化很大,每次手術完,都要待在病人的身邊看著,注意身體監測的變化、小便的流量,十二點、兩點、三點,時間很快就過去了。」
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病人稍微有變化,心臟胸腔外科團隊立刻啟動,直到病人狀況穩定,才能安心返家。就算休假,兩人也絕不會離開花蓮慈院超過三十分鐘車程的地方,日復一日,每天都是這樣為病人服務著。趙盛豐想這種責任心也是對後輩學生的身教。
2001年7月,心臟外科團隊完成第五百例開心手術;從第一例到五百例共花了十二年五個月。從2002年開始,陸續有畢業於慈濟大學醫學系第二屆的張睿智醫師、第四屆的鄭伊佐醫師、第九屆的劉穎醫師加入心臟外科團隊。
花蓮慈院更順利地在2003年成功取得心臟外科專科訓練醫院的資格,2006年完成第一千例、2010年完成一千五百例的病例,更在2014年12月18日完成第二千例的手術!
身教典範 堅實後盾
當初張睿智醫師加入時,趙盛豐和張比嵩醫師都很惶恐,心想平均一年不到一百例的手術量,要怎麼訓練一位有能力的心臟外科主治醫師呢?張比嵩醫師認為,在多家醫院曾經看過太多住院醫師的訓練,即使當完總醫師仍無法獨當一面執刀,加上自己年輕時當住院醫師被「磨練」的經驗,讓他決定一定要培養出「當完總醫師後,就能獨立上線,可以獨自完成手術的後輩新血!」
昔有「陪公子讀書」之說,張比嵩醫師開玩笑地說,「我和趙盛豐主任都是『陪公子、公主開刀』!」陪伴學生就像陪伴自己的孩子,甚至比自己的孩子還親呢!也因此,張睿智醫師特別感謝兩位老師的嚴格與悉心陪伴,一針、一線的帶著他,一步步完成手術,讓他知道遇到再困難的開心手術,背後都有靠山!趙盛豐和張比嵩每天晚上十一點準時到加護病房巡房的習慣,不論颱風天、大過年都沒有例外,更為後輩醫師所讚歎。
身為難得的女性心臟外科醫師劉穎也說,學習期間,兩位師長總會在一旁,耐心的陪著手術進度,但是絕不插話或插手,不給後輩壓力。劉穎心裡知道,同樣的手術,若是兩位師長親自動刀,一定很快就能完成,但是師長總是陪伴著,即使到凌晨兩、三點,也寸步不離。
兩位師長視病猶親的態度與做人處事的道理,著實為後輩最好的身教典範!心臟胸腔外科團隊說,感恩有趙盛豐主任和張比嵩醫師這兩座山厚實的肩膀,讓團隊很有安全感!
看淡無常 專心養病
花蓮慈院心臟胸腔外科團隊日漸完備,張比嵩醫師卻在2010年,身體開始出現異狀,不明原因的腳底麻,張醫師仍不為所動繼續服務病人,直到症狀日益明顯,卻也檢查不出原因,最後才確診罹患「單源性副蛋白血症」。
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身為基督徒的張醫師心中只有一個念頭:「主啊!請讓我能繼續服務病人,至少再撐滿二十年。」一心想服務病人的念頭,卻因為病症每下愈況,行動也越來越不便;2014年的時候,張比嵩醫師申請退休,前往澳洲專心養病。
「張比嵩醫師將整個生命都奉獻給花蓮慈院!」趙盛豐主任回憶到,知道張比嵩醫師罹病後,心中真的很不捨,也對張醫師很感恩。
和張比嵩醫師共同奮鬥超過十五年的體外循環小組組長劉昱玲也說,「知道張醫師長年飲食不正常,生活作息疲累,每年的過年張比嵩醫師一定會生病發高燒。有一次遇到非常緊急的大主動脈剝離手術,張醫師已經高燒近四十度,一直發抖、流鼻水,口罩換了一個又一個,仍堅持完成手術。」說到這裡,劉昱玲難過得掉淚,更為張比嵩醫師的罹病感到不捨。
面見上人 溫馨談心
目前為花蓮慈院顧問的張比嵩醫師,在澳洲經過一段時間的修養後,身體狀況得到些許好轉,並於2015年2月初回到花蓮慈院探望昔日的工作夥伴。2月3日下午,心臟胸腔外科團隊在慈濟醫療志業執行長林俊龍、花蓮慈院院長高瑞和、副院長陳培榕、醫務祕書李毅、主任秘書陳星助、溫舜華等人的陪伴下,回到靜思精舍和證嚴上人談心。
心臟胸腔外科團隊趙盛豐主任、張比嵩醫師、張睿智醫師、鄭伊佐醫師、劉穎醫師、詹津祐醫師,體外循環師陳昱玲、吳霜梅等人,輪流向上人報告心臟胸腔外科團隊多年來,有歡笑也有淚水的成果、醫病故事與未來展望。
精彩的故事讓在場的人都聽得津津樂道。上人不僅讚許心臟胸腔外科團隊的努力,更慈示希望能將心臟胸腔外科團隊精彩的故事拍成大愛劇場,讓民眾知道花蓮慈院就有這麼棒的開心團隊,膚慰花東民眾的病苦。
隔天(2/4)大愛電視戲劇部經理蕭菊貞帶領製作人楊智明、編審儲貞怡、編劇林宏益等團隊,專程從臺北來到花蓮慈院,把握張比嵩醫師回澳洲前的緊湊時間,訪談張比嵩醫師等人在內的心臟胸腔外科團隊。
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張比嵩醫師精彩的醫者生涯,讓大家嘖嘖稱奇,就連醫祕李毅、趙盛豐主任,都在百忙中抽空聆聽張醫師的人生故事,李毅忍不住說:「認識比嵩二十年,感覺都沒有這兩天來的了解他!」
2月5日下午,正當大家聚精會神聆聽張醫師說故事時,突然接獲精舍師父的來電,原來是上人不捨張比嵩醫師,希望能在張醫師回澳洲前再說說話。下午四點,張比嵩醫師在李毅醫祕、蕭菊貞經理、儲貞怡編審的陪伴下,再次回到靜思精舍與上人會面,輕鬆笑談這兩天的訪談內容與趣事。
「當初大體模擬教學中心邀請各科別大醫王合作製作教學影片時,張比嵩醫師一口答應!拍攝時所有的教學動作都需要分解、細拍,為了拍攝張醫師還有耐心的一個步驟一個步驟、一次又一次的分解示範,這支影片也是大體模擬教學中心目前唯一拍攝完成的教學影片。」蕭菊貞經理更向上人分享慈濟大學解剖科主任王曰然對張比嵩醫師的感恩。
上人慈示,張比嵩醫師正是「誠之情誼、教之殷實」的醫者典範。更期勉張比嵩醫師,在澳洲安心養病,身體復原後,要儘快回來花蓮承擔教職,傳承醫者典範!
(文:魏瑋廷 花蓮報導 2015/02/07)