高齡九十歲的林奶奶由於腦幹中風長期臥床，並由家人透過胃造口協助灌食。五個月前，林奶奶因高燒不退、灌食消化不好而被送至急診，臺北慈濟醫院胃腸肝膽科陳建華主任透過電腦斷層檢查發現，林奶奶的病況為膽結石所引發的急性膽囊炎，考量病人生命徵象不穩，在與家屬溝通後決定執行「內視鏡超音波導引膽囊十二指腸吻合術」，引流膽汁並取出膽結石。術後隔日林奶奶順利退燒，各項指標也趨於穩定，一個月後回診取出支架，復原狀況良好。

急性膽囊炎的治療方式可分為外科手術與內科引流兩種，外科手術即是以傳統剖腹或微創腹腔鏡的方式將發炎的膽囊完整摘取，一般會以外科手術作為主要選擇。但若是病人有高齡、多重共病等風險考量，則另有內科引流的選擇，包括經皮穿肝膽囊引流術、內視鏡逆行性膽胰管攝影併支架膽囊引流術以及內視鏡超音波導引膽囊十二指腸吻合術三種。
 
陳建華主任提醒，本身有膽結石的民眾若食用太過油膩的食物，可能會使膽囊劇烈收縮，導致結石卡在膽囊管，造成膽囊炎，因此建議以清淡飲食為主。此外，若出現強烈脹腹痛，甚至發燒時，務必盡快前往就醫，避免引發嚴重併發症。

（文：鄭冉曦 臺北報導 慈濟基金會文史處葉臻編輯 2024/03/15）