根據統計，八十歲以上的老人，每五位就會有一位罹患失智症，然而，這項疾病目前還沒能找到有效的治療方法，面對失智症，我們都有可能是患者或是照護者，只是在它找上門之前，我們做好準備了嗎？  

及早推行三動  延緩失智現象
 
為了讓大家更認識失智症，連結患者和家屬的力量，提前做好準備，國際失智症協會在2012年起訂定每年9月為失智症月，透過宣導活動，提升民眾對失智症的認知，以及應該如何與失智患者對應互動。慈濟雙和聯絡處也響應了失智症月，舉辦了「2020 年國際失智月」座談及專題講座，邀請專家現身說法，讓一般人更能夠了解失智症。
 
9月13日這天，在慈濟雙和聯絡處，邀請了四位專家來到現場，以「人生的超前佈署」作為主題，談「病人自主權利法」、「失智症的安寧照護」和「失智症相關法律議題」。吸引了二百五十二位長者和家人前來參加，關心失智症的人生，到底該如何超前部屬，讓患者和照顧者都能更自在應對。
 
要正視失智症的問題，必須先從社區開始推動。「及早救治，力行三動：運動、動腦、良好的人際互動。」臺北慈濟醫院失智共同照護中心李嘉富醫師提出這「三動」可以及早應對失智症。無論哪一種運動，對於失智患者海馬迴細胞皆能有改善的效果，協助失智患者養成規律的運動習慣，並在運動時保持放鬆愉快的心情，也可以延緩長者發生失智現象。
 
暖心陪伴為重  無懼記憶流失
 
在預防與延緩失智症之外，失智症還有更多面向。「長者心中真正的想法是甚麼，我們知不知道？如果長者到了病重那一天，他是不是能夠自主的依照自己的意願、需求圓滿的結束生命旅程……」李嘉富醫師提出這樣的問題，這也是大家心中的問號。沒有人希望自己會得到失智症，只是為了應對她可能的到來，我們需要提前做好準備。
 
李嘉富醫師認為，我們必須了解如何和走到人生旅途末端的親人互動，如何以正向積極的態度來面對即將到來的事實。由於失智症會讓人漸漸失去正常的判斷能力，因此更該趁著能講能溝通的時候超前佈署，來做好規劃。雖然這與一般人傳統作法不同，但因應社會脈動，也是要有所改變的時候。
 
「記憶的流失並不可怕，最重要是有溫度的陪伴，這樣我們的生活還是可以自在快樂！」李嘉富醫師也認為；生老病死是人生法則，有朝一日當失智找上了我們、難免記憶會流失，但若我們有提前規劃，就可以更清楚地知道是怎麼一回事。
  
病人自主決定  提前做好準備
 
失智病人直到吞嚥功能退化，就必須插鼻胃管，在這之後直到離開，平均還有約十年的時間；但這十年間是會是非常沒有生活品質，無論家屬或本人都會很辛苦，他相信有意識或是頭腦清楚的人都不會想要選擇這樣的未來。
 
常佑康醫師接著來談「病人自主權利法」，這是讓末期病人、不可逆轉的昏迷、永久性的植物人、一些罕見疾病，及重度的失智症這五類的患者，在慢慢退化的過程卻還可做決定的時候，趕快諮商討論，如果有一天，失智症已經嚴重到不能吃的時候，是否要插鼻胃管維生等這類重大議題。
 
「要花一點時間讓病人可以了解要做甚麼決定，提早規劃就像買保險備而不用，對將來發生甚麼事情提前做準備。」雖然是很嚴肅的生命教育課題，常佑康醫師還是以幾例醫療個案幽默分享。必須慎重提醒家屬，讓本人與家屬把握還可以互動的時候，做好該做的決定。
 
溝通陪伴照顧  善終方有尊嚴
 
「做一些不必要的急救措施，除了讓病人痛苦之外更是沒有尊嚴可言，如何讓至親好好善終才是子女們該要做的。」護理師黃琇雯今天帶著八十多歲的母親前來聆聽講座，雖然媽媽日益衰老，聽得也是頻頻點頭。黃琇雯也表示，下個星期她和家中幾個姊妹，要陪媽媽到醫院去簽「病人自主權利法」表。黃琇雯認為：「媽媽這一路上是有尊嚴的！」
 
李明宗今天也推著老媽媽前來聽講，他覺得很有收穫。「傳統的觀念，若是長者無法表達想法，都是由照顧的後輩做決定，但有時不是長輩想要做的，或許是會增加他的痛苦。」李明宗認為，在講座之後他更了解一些照顧長者的方法，明白如何和長者溝通，相信大家會多點思考，如何做才更恰當。
 
對家人的愛，不該只是竭盡所能地把他留在身邊。讓他有機會選擇，陪伴他一起勇敢面對，更圓滿了愛的意義。【更多內容，請參閱慈濟全球社區網】
 
 （文：黃沈瑛芳 臺北報導 2020/09/13）