「癢癢不是皮膚病？」吳先生全身搔癢持續半年，四處求醫，自費買高價藥物擦下去卻都沒有改善，經腹部超音波檢查，才發現竟是肝癌引發的皮膚癢症狀。台中慈濟醫院放射腫瘤科醫師王慈慧建議，Ｂ型肝炎、Ｃ型肝炎患者應定期追踨檢查，以早期發現與治療。


肝臟解毒功能受損 引發皮膚癢

吳先生現年七十三歲，平時就有高血壓、糖尿病等慢性病，半年多前，突然不明原因的全身搔癢，四肢被自己抓到流血結痂，連腳都腫起來。擔憂的家人帶著他到處求醫，皮膚科一家換一家，孝順的女兒不忍看老父難受，掏腰包買自費藥物、打針，但病情仍是不見好轉。

查出真正的病因已是幾個月後的事了。因為家人害怕吳先生吃太多類固醇之類的藥物傷身，又分別掛腎臟、肝膽科，透過腹部超音波檢查，意外發現吳先生的肝臟竟已出現十二公分大的腫瘤。經過栓塞手術，吳先生目前在台中慈濟醫院進行光子刀療程，腫瘤有效控制，已明顯縮小。

放射腫瘤科王慈慧醫師表示，肝癌之所以會以皮膚癢的方式表現，原因是肝臟有解毒功能、一旦肝臟受損，造成膽汁鬱積，就會呈現皮膚癢、疲累、食慾不振等症狀，因為症狀不明顯，往往被忽略，當成工作勞累產生的倦怠不適。很多肝癌患者都是到後期發生肝脾腫大、腹水、黃疸及水腫才到醫院就診。

她說，肝癌為國病，全台一年罹患肝癌約有一萬名新發生個案，死亡率佔所有癌症第一名，每年約有7400名患者死於肝癌，罹患肝癌患者多為中壯年人，對社會成本耗損很大。若本身為B型肝炎或C型肝炎罹患癌症的機率更高，建議這類患者定期追蹤檢查。

王慈慧醫師表示，早期肝癌可以以手術治療，不能手術的患者，有血管拴塞、酒精注射、無線射頻消融的方式及Y-90微粒注射…等治療方式，而隨著放射治療儀器日新月異的進步，更精準的設施可以有效減少周遭正常組織傷害。加上，近來也發展了肝臟的標靶藥物，讓病人在治療上有更多選擇。

（撰文者：曾秀英 報導：台中慈濟醫院公共傳播室）